2024乡村全科执业助理医师加血提分在线题库(T8)

1. [单选题]患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是

A. 湿热伤中
B. 脾肾阳虚
C. 寒邪客胃
D. 食滞胃脘
E. 瘀血停胃

2. [单选题]判断疝是否绞窄的依据是

A. 疝内容物是否有血液循环障碍
B. 疝局部是否有红肿或疼痛
C. 疝内容物是否能完全回纳
D. 梗阻时间的长短
E. 有无肠梗阻表现

3. [多选题]以下各项正确的是( )

A. 支原体肺炎首选红霉素
B. 肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰
C. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是慢支肺气肿
D. 肺炎链球菌肺炎首选红霉素
E. 支原体肺炎首选青霉素

4. [单选题]不符合肺结核活动期特点的是

A. 痰涂片找到抗酸杆菌
B. X线胸片病灶扩大
C. 病灶边缘模糊
D. 空洞形成
E. 病灶密度高，边界清楚

5. [单选题]以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现( )

A. 肌纤维颤动
B. 昏迷
C. 流涎
D. 口唇黏膜呈樱桃红色
E. 肺部湿啰音

6. [单选题]短暂性脑缺血发作治疗应首选

A. 重组人纤溶酶原激活剂（rt-PA）
B. 巴曲酶
C. 低分子肝素
D. 阿司匹林
E. 低分子右旋糖酐

7. [单选题]下列均可出现口臭，除外

A. 龋齿
B. 心火
C. 胃热
D. 宿食
E. 内痈

8. [单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是( )。

A. 地西泮
B. 苯巴比妥钠
C. 副醛
D. 水合氯醛
E. 异丙嗪

9. [单选题]慢性心力衰竭肺淤血表现中最严重的

A. 水肿
B. 颈静脉怒张
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 运动后哮喘

10. [单选题]下列哪项不属于氨基糖苷类抗菌药物

A. 庆大霉素
B. 链霉素
C. 卡那霉素
D. 阿米卡星
E. 克拉霉素

11. [单选题]男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大.心率75次／分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是

A. 稳定型心绞痛
B. 初发劳力型心绞痛
C. 急性下壁心肌梗死
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 变异性心绞痛

12. [单选题]头皮损伤不包括

A. 头皮擦伤
B. 头皮挫伤
C. 头皮裂伤
D. 头皮血肿
E. 硬膜外血肿

13. [单选题]流行病学研究中由果到因的研究方法是( )

A. 现况调查
B. 队列研究
C. 现场试验
D. 病例对照研究
E. 社区试验

14. [单选题]完整的内分泌病诊断可以不包括( )

A. 功能诊断
B. 定位诊断
C. 定性诊断
D. 病因诊断
E. 实验诊断

15. [单选题]男，40岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为

A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

16. [单选题]女，62岁。高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg，糖尿病病史5年。实验室检查：血肌酐821μmol/L。该患者正确的诊断是

A. 高血压2级 很高危
B. 高血压2级 高危
C. 高血压2级 中危
D. 高血压3级 高危
E. 高血压3级 很高危

17. [单选题]卫生监督协管员发现轻微违法问题应如实记录，并向被管理人提出( )意见。

A. 警告
B. 行政处罚
C. 责令改正
D. 协管协查

18. [单选题]在医务人员的行为中，不符合有利原则的是( )

A. 与解除患者的疾苦有关
B. 可能解除患者的疾苦
C. 使患者受益且产生的副作用很小
D. 使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害
E. 在人体试验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大

19. [单选题]口干但不欲多饮，兼见潮热、盗汗颧红等症，属

A. 内有瘀血
B. 内有痰饮
C. 内有食积
D. 阴液耗伤
E. 内有积热

20. [单选题]患者经来先后无定，经量多，色暗红，伴有血块，乳房、少腹胀痛，嗳气食少，苔薄黄，脉弦。其治法是

A. 温肾助阳，暖宫止痛
B. 理气行滞，化瘀止痛
C. 温经散寒，化瘀止痛
D. 补肾调经
E. 疏肝理气调经

1.正确答案 ：A

解析：湿热伤中的主要症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热燥湿，分利止泻。常用中成药：香连丸。

2.正确答案 ：A

解析：当疝环狭小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。如其内容物为肠管、肠壁及其系膜，可在疝环处受压，先使静脉回流受阻，导致肠壁瘀血和水肿。此时，还没有发生动脉性血流受阻。如果肠管嵌顿不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血液减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。此时肠系膜动脉搏动消失，即发生动脉性血流受阻，导致肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终坏死变黑。B、D、E项为嵌顿疝和绞窄疝的共同表现。嵌顿疝是否演变为绞窄疝与时间长短无直接关联，如小儿发生嵌顿极少演变为绞窄。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：E

解析：肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，空洞形成。而E病灶密度高，边界清楚提示病灶钙化，纤维化，提示病变静止。

5.正确答案 ：D

解析：口唇黏膜呈樱桃红色是CO中毒表现，不是急性有机磷农药中毒的临床表现。

6.正确答案 ：D

解析：TIA患者主要抗血小板聚集，使之不能形成微小血栓。常用药物有肠溶阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等。

7.正确答案 ：B

解析：口气是指从口中散发的异常气味。口臭多与口腔不洁、龋齿、便秘或消化不良有关。A、C、D、E均可出现口臭。B导致舌尖溃疡疼痛，不会出现口臭。故选B。

8.正确答案 ：B

解析：控制惊厥：①地西泮：首选，0.3～0.5mg/kg(最大剂量不超过10mg)缓慢静注。5分钟生效，必要时15～20分钟重复。②苯巴比妥：常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15～20mg/kg，12～24小时后开始维持量3～5mg/(kg·d)，2次/日。也可肌内注射给药，每次3～5mg/kg，最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。小儿惊厥首选地西泮，新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥钠。

9.正确答案 ：D

解析：慢性左心衰肺淤血的临床表现：急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。

10.正确答案 ：E

解析：常用的氨基糖苷类抗菌药物有：阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。而克拉霉素属于大环内酯类。注意：克林霉素，属于林可霉素类。

11.正确答案 ：E

解析：变异性心绞痛患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常，其发病机制是冠状动脉痉挛，属于不稳定型心绞痛。患者表现符合上述特点，故选E。

12.正确答案 ：E

解析：头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿。硬膜外血肿属于颅内血肿。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

解析：该患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑发生腹膜炎、腹腔内感染，同时患者出现休克表现，故诊断为感染性休克。

16.正确答案 ：E

解析：这道解题思路分两步：①判断血压属于几级，根据既往最高血压判断：收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，为1级高血压；收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg，为2级高血压；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，为3级高血压。简便记忆就是：收缩压每升高一级，增长20，舒张压每升高一级，增长10。本患者最高血压180/100mmHg，为高血压3级。②危险分层，根据患者有无危险因素分层：这方面的内容很多，包括：男性、吸烟、肥胖、年龄、早发家族史、合并心脑肾疾病史等。在这里强调：无论高血压是什么级别，只要并发“糖尿病”，记住，是糖尿病，均为很高危。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：口燥咽干而不多饮，兼颧红盗汗，舌红少津，属阴虚证。

20.正确答案 ：E

解析：月经先后无定期肝郁证的主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。

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