2024执业医师考试宝典中西医结合医师真题解释(T8)

1. [单选题]腹痛肝郁气滞证治疗首选方剂

A. 良附丸合正气天香散
B. 大承气汤
C. 枳实导滞丸
D. 小建中汤
E. 柴胡疏肝散

2. [单选题]珍珠母的功效是( )

A. 息风止痉
B. 重镇降逆
C. 清肝明目
D. 软坚散结
E. 清热解毒

3. [单选题]患者，男性，60岁。高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是

A. 周围性面瘫
B. 中枢性面瘫
C. 不能皱眉
D. 腱反射消失
E. 同侧眼裂增大

4. [单选题]循行中"贯脊"的经脉是( )

A. 督脉
B. 带脉
C. 足少阴肾经
D. 足太阳膀胱经
E. 足少阳胆经

5. [单选题]下列可出现奇脉的是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 左房室瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 左心功能不全
E. 重症哮喘

6. [单选题]咳嗽伴鸡鸣样回声常见于

A. 气管异物
B. 喉癌
C. 百日咳
D. 慢性支气管炎
E. 支气管扩张症

7. [单选题]急性胆囊炎时触诊胆囊的表现为( )

A. 胆囊不肿大，明显黄疸
B. 胆囊不肿大，墨菲征阴性
C. 胆囊肿大、实性感
D. 胆囊肿大、囊性感、有压痛
E. 胆囊肿大、囊性感、无压痛，黄疸渐进性加深

8. [单选题]大便先干后溏，多属

A. 脾气虚弱
B. 肝郁乘脾
C. 命门火衰
D. 湿盛伤脾
E. 食滞肠胃

9. [单选题]治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病应首选的方剂是

A. 少腹逐瘀汤
B. 五味消毒饮
C. 膈下逐瘀汤
D. 血府逐瘀汤
E. 仙方活命饮

10. [单选题]U波增高，可见于

A. 低血钙
B. 低血钾
C. 高血压
D. 冠心病
E. 高血钠

11. [单选题]治疗肾阳不足，肠燥津枯便秘，应选用的药物是( )

A. 巴戟天
B. 肉苁蓉
C. 仙茅
D. 淫羊藿
E. 补骨脂

12. [单选题]在环境养生中，优质环境标准是:

A. 空气清新、阳光充沛
B. 植被繁茂、气候宜人
C. 风景秀丽，远离污染
D. 以上均是
E. 以上均不是

13. [单选题]关于骨肉瘤的一般概述错误的是

A. 好发于长管状骨的干骺端
B. 在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见
C. 多见于10～25岁青少年，男比女多1倍
D. 均为溶骨性破坏
E. 增生的骨膜呈“三角形”

14. [单选题]患者咽痛2年，微痛干涩，色暗红，入夜尤甚。针灸治疗的主穴是( )

A. 尺泽、合谷、少商、照海
B. 关冲、合谷、少商、行间
C. 关冲、厉兑、鱼际、侠溪
D. 少商、合谷、尺泽、关冲
E. 太溪、照海、列缺、鱼际

15. [单选题]在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘；条口旁开1寸处的穴位是( )

A. 丰隆
B. 地机
C. 解溪
D. 上巨虚
E. 足三里

16. [单选题]在正常压力下，煮沸法灭菌所需时间为

A. 20分钟
B. 40分钟
C. 60分钟
D. 80分钟
E. 100分钟

17. [单选题]阴虚证患者常见的异常汗出类型是

A. 自汗
B. 盗汗
C. 战汗
D. 绝汗
E. 热汗

18. [单选题]生命质量的衡量标准不包括的是

A. 个体的身体状态
B. 个体生命优化条件
C. 个体的智力状态
D. 生命的意义和目的
E. 操作质量

19. [单选题]在躯干部，手三阳经分布在

A. 胸腹部
B. 腋下部
C. 腰背部
D. 肩胛部
E. 胁肋部

20. [单选题]循行于上肢内侧中线的经脉是( )

A. 手少阴心经
B. 手厥阴心包经
C. 手太阳小肠经
D. 手少阳三焦经
E. 手太阴肺经

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：珍珠母的功效：平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。应用：1.肝阳上亢，眩晕头痛；2.目赤肿痛，视物昏花；3.惊悸失眠。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：肾经循行：贯脊，属肾，络膀胱

5.正确答案 ：E

解析：奇脉指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：大便先干后溏是脾虚运化失健的表现，故正确答案为A。为何不选C，因命门火衰，肛门失约表现为滑泄。为何不选E，因食滞肠胃，气机不畅主要是有排便不爽等排便感的异常。为何不选B，因肝郁乘脾，气机郁滞，脾虚失于健运，则表现为大便时干时稀。为何不选D，因湿盛伤脾，运化失职，则表现为大便稀溏。

9.正确答案 ：E

解析：盆腔炎性疾病之湿热瘀结证 　　证候：下腹部疼痛拒按或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，或经量增多、淋漓不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有瘀点，苔黄厚，脉滑数。 　　治法：清热利湿，化瘀止痛。 　　方药：仙方活命饮。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：肉苁蓉：补肾阳，益精血，润肠通便，用于：阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力，肠燥便秘。

12.正确答案 ：D

解析：空气清新、阳光充沛。植被繁茂、气候宜人。风景秀丽，远离污染均为优质养生环境的表现，故全选。

13.正确答案 ：D

解析：骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见，约为小儿肿瘤的5%。好发于长管状骨的干骺端，在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见，增生的骨膜呈“三角形”。

14.正确答案 ：E

解析：咽喉肿痛的针灸辨证治疗,治法 清热利咽，消肿止痛。以手太阴、手足阳明经穴为主。主穴 少商 合谷 尺泽 内庭 关冲;配穴 外感风热者，加风池、外关；肺胃实热者，加厉兑、鱼际。操作 毫针泻法。少商点刺出血。方义 少商系手太阴的井穴，点刺出血，可清泄肺热，为治疗喉证的主穴。尺泽为手太阴经的合穴，泻肺经实热，取实则泻其子之意。合谷、内庭分属手足阳明经，能疏泄阳明之郁热，配以三焦经井穴关冲，点刺出血，清泻肺胃之热力量更著，可达到消肿清咽的作用。2.虚热证,治法 滋阴降火，养阴清热。以足少阴经穴为主。主穴 太溪 照海 鱼际;配穴 入夜发热者，加三阴交、复溜。操作 太溪、照海用补法，鱼际用泻法，余穴用补法。方义 太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴，两脉均循行于喉咙，取之能调两经经气。鱼际为手太阴经的荥穴，可利咽清肺热。三穴同用使虚火得清，不致灼伤阴液。

15.正确答案 ：A

解析：丰隆穴位于外踝上8寸，条口外1寸，距胫骨前缘2横直处

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：盗汗指患者睡时汗出，醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红、脉细数等症，多见于阴虚证。

18.正确答案 ：B

解析：生命质量的标准有主要质量（个体的身体或智力状态）、根本质量（生命的意义和目的，与其他人在社会和道德上的相互作用）和操作质量（如智商，用来测知智能方面的质量）。

19.正确答案 ：D

解析：十二经脉在躯干部的分布规律是：手三阴经均从腋下出走；手三阳经行于肩胛部；足三阳经为阳明经在腹部，太阳经在背部，少阳经在身侧部。循行于腹面自中间向两侧分布的次序依次是足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

20.正确答案 ：B

解析：循行于上肢内侧前缘的经脉是:手太阴肺经。循行于上肢内侧中线的经脉是：手厥阴心包经。

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