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[单选题]当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是
A. 兼性离子
B. 非兼性离子
C. 带单价正电荷
D. 疏水分子
E. 带单价负电荷
[单选题]下列关于脾破裂的叙述，错误的是
A. 有慢性病理改变的脾更易破裂
B. 通常采用脾切除术
C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
D. 治疗原则是紧急手术
E. Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏
正确答案 ：E
解析：①有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂；②由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有一定的困难，故通常采用脾切除术；③按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂；④脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血；⑤Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。故E项错误。
[单选题]某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音。宜选用哪种血管扩张药治疗
A. 苄胺唑啉
B. 卡托普利
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 硝苯地平
正确答案 ：C
解析：患者急性发病，突发呼吸困难，有高血压病史且发病时高血压达三级，结合患者呼吸困难、不能平卧、双肺满布湿罗音的表现，考虑为急进性高血压引起急性左心衰竭，治疗应立即降压，首选硝普钠。故本题选C项。
[单选题]下列关于枕骨大孔疝的描述正确是（ ）
A. 小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管
B. 枕大池消失
C. 枕骨大孔后缘内陷
D. 枢锥齿状突向上移位
E. 一侧大脑半球的扣带回经廉下疝至对侧
正确答案 ：A
解析：当颅内某一分腔有占位病变，该分腔的压力比邻近分腔的压力要高，于是压力高的部位脑组织向压力低的部分挤压、移位，即是脑疝。枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，大多发生于颅后窝血肿或占位病变，直接引起幕下颅腔压力严重增高，使小脑扁桃体受挤压，向下疝出；另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期，此时幕上压力增高传到小脑幕下，因而最后也将并发枕骨大孔疝。
[单选题]患者用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口诊断为
A. 子宫脱垂Ⅱ度轻
B. 子宫脱垂Ⅱ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D. 子宫脱垂Ⅲ度
E. 以上都不是
正确答案 ：B
解析：子宫脱垂Ⅱ度轻为宫颈已经脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已经脱出至阴道口外。
[单选题]患者女，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 癔症
D. 强迫症
E. 精神分裂症
正确答案 ：D
解析：强迫症的临床表现主要有强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。强迫观念中强迫怀疑即是对已完成的某件事的可靠性有不确定感。强迫行为可为强迫检查，即反复检查门是否锁紧、煤气是否关好、账目或答案是否有错等。故选D。
[单选题]平静呼吸时，参与呼吸运动的肌肉是
A. 肋间外肌
B. 肋间内肌
C. 膈肌和胸大肌
D. 膈肌和肋间外肌
E. 肋间外肌和肋间内肌
正确答案 ：D
解析：平静吸气时，膈肌与肋间外肌收缩，引起胸腔前后、左右及上下径均增大，肺随之扩大，肺内气压下降小于外界气压，外界气体进入肺，形成主动的吸气运动；平静呼气时，膈肌和肋间外肌舒张，肋骨与胸骨因本身重力及弹性而回位，引起胸腔前后径、左右径及上下径均减小，结果胸廓缩小，肺也随之回缩，肺内气压升高大于外界气压，肺内气体排出，形成被动的呼气运动。因此在平静状态下，人体参与呼吸的主要肌肉有膈肌和肋间外肌。
[单选题]检查精索静脉曲张患者，应采取
A. 左侧卧位
B. 站立位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位
正确答案 ：B
解析：原发性精索静脉曲张，如病变轻，一般多无症状，仅在体检时发现。症状严重时，表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。故本题答案为B项。
[单选题]男，31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用
A. 系统脱敏
B. 冲击疗法
C. 自由联想
D. 示范疗法
E. 厌恶疗法
正确答案 ：E
解析：此题考查考生对性变态治疗的应用。厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。系统脱敏法(A)和冲击疗法(B)多用于恐惧症的治疗。自由联想(C)是精神分析的方法。
