1. [单选题]医学科学研究的作用也有双向性,表现在
A. 防病与治病
B. 基础医学与临床医学
C. 造福人类与危害人类
D. 社会医学与医学社会学
E. 医学科学与医学道德
2. [单选题]治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证,首选
A. 腰阳关
B. 神庭
C. 水沟
D. 哑门
E. 大椎
3. [单选题]下列不属于传化之腑的是
A. 胃
B. 膀胱
C. 大肠
D. 三焦
E. 胆
4. [单选题]急性病毒性肝炎首选检测的酶是
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B. 天门冬氨酸转移酶(AST)
C. 碱性磷酸酶(ALP)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
5. [单选题]炙甘草汤的功用是
A. 益气滋阴,通阳复脉
B. 益气健脾,养阴润肺
C. 益气健脾,养血柔肝
D. 补脾益肺,宁嗽止血
E. 健脾益气,补肺宁嗽
6. [单选题]心痛彻背,背痛彻心,治宜
A. 栝蒌薤白半夏汤
B. 薏苡附子散
C. 乌头赤石脂丸
D. 桂枝生姜枳实汤
E. 枳实薤白桂枝汤
7. [单选题]可引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是
A. 库欣综合征
B. 化脓性感染
C. 寄生虫病
D. 肺结核
E. 伤寒
8. [单选题]胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,治宜
A. 栝蒌薤白半夏汤
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 栝蒌薤白白酒汤
D. 桔枳姜汤
E. 桂枝生姜枳实汤
9. [单选题]以下对发绀的描述,错误的是
A. 发绀的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多
B. 广义的发绀也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤青紫现象
C. 气管阻塞患者常表现为全身性发绀,皮肤温暖
D. 右心衰竭患者常表现为周围性发绀,皮肤冰冷
E. 法洛四联症患者常表现为周围性发绀,皮肤温暖
10. [单选题]在胸部,距前正中线4寸循行的经脉是
A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足阳明胃经
D. 足少阴肾经
E. 手太阴肺经
11. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》,对于病邪轻浅者,其治法是
A. 因而越之
B. 引而竭之
C. 减之
D. 彰之
E. 扬之
12. [单选题]法律责任是指
A. 国家机关对违法者所给予的惩罚措施
B. 违法主体所应承担的法律后果
C. 违反行政法规的行为
D. 违反民事法规的行为
E. 违反刑事法规的行为
13. [单选题]恶寒与发热交替而作,此症是
A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫
14. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关
A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉
15. [单选题]治疗慢性疲劳综合征,兼见头晕、注意力不集中,宜配
A. 膻中、太冲
B. 中脘、太白
C. 内关、太溪
D. 内关、申脉、照海
E. 四神聪、悬钟
16. [单选题]咳嗽痰少,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,其证候是
A. 肺肾阴虚证
B. 肺肾气虚证
C. 肾阴虚证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
17. [单选题]主治“胸痹不得卧,心痛彻背”的方剂是
A. 栝蒌薤白白酒汤
B. 栝蒌薤白半夏汤
C. 枳实薤白桂枝汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝生姜枳实汤
18. [单选题]“阳胜则阴病”其证候性质是
A. 实热证
B. 虚热证
C. 假热证
D. 寒热错杂证
E. 实热伤阴证
19. [单选题]位于大陵穴直上2寸的穴位是
A. 劳宫
B. 内关
C. 郄门
D. 神门
E. 外关
20. [单选题]下列各项,不属和法治疗范畴的是
A. 透膜达原
B. 调和肝脾
C. 分消上下
D. 消食和胃
E. 调和营卫
1.正确答案 :C
解析:医学研究的伦理审查
(一)伦理审查程序
(1)研究前必需提交伦理委员会审查
(2)获得伦理委员会批准后方可开始研究。
(3)研究开展后,接受伦理委员会的全过程监督。
(二)利益冲突的预防
1.切实保障受试者利益
2.妥善处理对受试者的意外伤害
2.正确答案 :C
解析:水沟
定位 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。
主治 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。
操作 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。
3.正确答案 :E
解析:《素问·五脏别论》将胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五个腑以其"泻而不藏",归为传化之腑。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :A
解析:炙甘草汤的组方原理及其与生脉散的鉴别应用
本方主治.阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚劳肺症。治宜益气滋阴,通阳复脉。
方中炙甘草益气化阳,生血化阴,善治气血阴阳俱虚。人参、大枣益气,助炙甘草补气。桂枝、生姜温阳,助炙甘草益气化阳补阳。阿胶、生地养血,助炙甘草生血补血。麻仁、麦门冬滋阴,使炙甘草益气能化阴补阴。清酒温通气血,通达经气,和畅血脉,兼制滋药补而不腻。
炙甘草汤与生脉散均有补肺气、养肺阴之功,可治疗肺气阴两虚之久咳不已。但炙甘草汤益气养阴作用较强,敛肺止咳之力不足,重在治本,偏于温补;而生脉散益气养阴之力虽不及本方,但伍用收敛之五味子,故止咳之功较著,偏于清补。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :C
解析:嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。寄生虫病引起嗜酸性粒细胞增多。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :E
解析:法洛四联症患者常引起全身性发绀,皮肤温暖。
10.正确答案 :C
解析:足阳明胃经经脉循行:
循行部位起于鼻翼旁(迎香穴),挟鼻上行,左右侧交会于鼻根部,旁行入目内眦,与足太阳经相交,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,还出,挟口两旁,环绕嘴唇,在颏唇沟承浆穴处左右相交,退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过上关穴(客主人),沿发际,到额前。
本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴,沿喉咙向下后行至大椎,折向前行,入缺盆,下行穿过膈肌,属胃,络脾。直行向下一支是从缺盆出体表,沿乳中线(前正中线旁开四寸)下行,挟脐两旁(旁开二寸),下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出,沿腹腔内下行到气街穴,与直行之脉会合,而后下行大腿前侧,至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背,入足第二趾外侧端(厉兑穴)。本经脉另一分支从膝下3寸处(足三里穴)分出,下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出,前行入足大趾内侧端(隐白穴),交于足太阴脾经。
11.正确答案 :E
12.正确答案 :B
解析: 卫生刑事责任是指违反卫生法的行为,侵害了《刑法》所保护的社会关系构成犯罪所应承担的法律后果。
我国《刑法》规定了十余个与违反卫生法有关的罪名:
(1)生产、销售假药、劣药罪;
(2)生产、销售不符合卫生标准食品的犯罪;
(3)生产、销售不符合卫生标准医疗器械、医用卫生材料的犯罪;
(4)非法行医情节严重的犯罪;
(5)违反《传染病防治法》的规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的犯罪;
(6)非法采集、供应血液罪或者制作、供应血液制品罪;
(7)违反国境卫生检疫罪;
(8)违反规定造成病菌种、毒种扩散罪;
(9)医务人员严重不负责任造成严重后果的犯罪;
另外,法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。
13.正确答案 :C
14.正确答案 :D
解析:崩漏
【病因病机】
本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
【辨证】
1.实证
主症 崩漏下血量多,或淋漓不断,血色红。兼见血色深红,质黏稠,气味臭秽,口干喜饮,舌红,苔黄,脉滑数,为血热;出血量多,色紫红而黏腻,带下量多,色黄臭秽,阴痒,苔黄腻,脉濡数,为湿热;血色正常,或带有血块,烦躁易怒,时欲叹息,小腹胀痛,苔薄白,脉弦,为气郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫红而黑,有块,小腹疼痛拒按,下血后疼痛减轻,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩,为血瘀。
2.虚证
主症 暴崩下血,或淋漓不净。
【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 通调冲任,祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 公孙 隐白
配穴 血热加中极、血海;湿热加中极、阴陵泉;气郁加膻中、太冲;血瘀加膈俞、血海。
操作 关元用平补平泻法,其余穴位用毫针泻法。
(2)虚证
治法 调补冲任,益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 气海 足三里 地机 三阴交
配穴 脾气虚加脾俞、胃俞;肾阳虚加肾俞、命门;肾阴虚加肾俞、太溪;盗汗加阴郄;失眠加神门。
操作 毫针补法,可施用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激,或用埋针法,两耳交替使用。
(2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液,每穴可注药液2ml,每日1次。
(3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点,用三棱针挑破0.2~0.3cm长,O.1cm深,将白色纤维挑断,每次选2~4个点,每月1次,连续挑治3次。
15.正确答案 :E
解析:【治疗】
1.基本治疗
治法 补益气血,调理气机。以相应背俞穴为主。
主穴 百会 关元 肝俞 脾俞 肾俞 膻中 足三里
配穴 脾气不足加太白、三阴交;失眠加神门、照海;健忘加印堂、水沟;肝气郁结加太冲、内关。
操作 背俞穴用补法,膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
拔罐法 选足太阳经背部第1、第2侧线,用火罐行走罐法或闪罐法,以背部潮红为度。
16.正确答案 :A
17.正确答案 :B
18.正确答案 :E
19.正确答案 :B
20.正确答案 :D
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