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[单选题]患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A. 压疮硬结水疱期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
[单选题]女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是( )。
A. 禁暴饮暴食
B. 热量充足、禁酒类饮料
C. 清淡饮食
D. 清淡饮食，允许少量饮酒
E. 适量蛋白，禁酒类饮料
正确答案 ：D
解析：严禁酒，吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒，禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。富营养，食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）。故少量饮酒是错误的。
[单选题]患者，男性，50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒。下午医生加开医嘱：地西泮，5mg，PO，sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行。次日上午，护士应在医嘱栏内
A. 用红笔写上“失效”
B. 用蓝笔写上“未用”
C. 用红笔写上“未用”
D. 用蓝笔写上“作废”
E. 用蓝笔写上“失效”
正确答案 ：C
解析：地西泮，5mg，PO，sos意思为地西泮5mg口服，临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用。该医嘱未予执行，应由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。
[单选题]某孕妇，25岁，妊娠30周，护士在教其自数胎动时，应告知12小时内胎动累计数不能小于多少
A. 10次
B. 15次
C. 20次
D. 25次
E. 30次
正确答案 ：A
解析：胎动：孕28周后每日早、中、晚3次孕妇自测胎动各1小时，3次胎动次数之和乘以4即为12小时胎动，<10次/12小时提示胎儿缺氧。
