2024医学中级职称考试宝典肿瘤放射治疗中级专业题库在线测评(W3)

1. [单选题]烷化剂类化疗药

A. 放线菌素
B. 甲氨蝶呤
C. VCR
D. 环磷酰胺
E. 三苯氧胺

2. [单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述

A. 许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关
B. DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合
C. DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
D. 致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒
E. 致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

3. [单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是(　　)。

A. 肿瘤多发但局限于一个象限原
B. 发肿瘤小于4cm
C. 局灶性显微钙化
D. 肿瘤位于乳晕区
E. 无胶原性疾病

4. [单选题]HD与NHL的主要区别为

A. HD病理上可找到RS细胞
B. HD预后比NHL差
C. HD患者年龄一般小于NHL患者
D. HD患者B症状少见
E. NHL患者全身衰竭少见

5. [单选题]我国以下五个城市肺癌发病率最高的城市是

A. 河南林州
B. 贵阳
C. 上海
D. 石家庄
E. 西安

6. [单选题]下列是肿瘤流行病学的研究目的的是哪项？(　　)

A. 研究肿瘤的发病机制
B. 研究不同肿瘤疾病谱
C. 研究肿瘤的发病率和死亡率
D. 研究肿瘤的传染源、流行途径
E. 研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施

7. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

8. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况？(　　)

A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 骨髓侵犯
E. 以上都正确

9. [单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是(　　)。

A. 体重减轻＜10%
B. 皮肤瘙痒
C. 乏力
D. 出汗
E. 无法解释的发热，体温超过38℃

10. [单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(　　)。

A. 进食时胸骨后不适或疼痛
B. 食管内异物感
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感
E. 进食时胸骨后烧灼感

11. [单选题]目前国际上规定抗肿瘤新药可在哪期临床试验后上市

A. Ⅰ期临床试验后
B. Ⅲ期临床试验后
C. 后期临床试验后
D. Ⅱ期临床试验后
E. Ⅳ期临床试验后

12. [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

13. [单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(　　)。

A. 可减少远处转移
B. 可消灭微小转移灶
C. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D. 可缩小肿瘤，便于手术
E. 对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险

14. [单选题]临场上下咽按照解剖部位通常分为(　　)。

A. 梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区
B. 梨状窝区、环后区、咽后壁区
C. 前壁、顶壁、后壁、侧壁
D. 声门上区、声门区、声门下区
E. 舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙

15. [单选题]患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(　　)。

A. 神经源性肿瘤
B. 胸内甲状腺肿
C. 畸胎类肿瘤
D. 胸腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

16. [单选题]Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的首选治疗是

A. 化疗
B. 化疗+放疗
C. 手术治疗
D. 生物治疗
E. 单纯治疗

17. [单选题]初筛前列腺癌最有效和简便的方法是

A. PSA＋直肠指检
B. PSA＋直肠超声
C. PSA＋CT
D. PSA＋MRI
E. 直肠指检＋CT

18. [单选题]与CT相比，MRI在大肠癌诊断中应用的优势为

A. 软组织分辨率高，能很好地显示肿瘤侵犯肌肉、骨骼等
B. 空间分辨率高于CT
C. 在发现肿大淋巴结方面，优于CT
D. 对肿瘤的T分期，优于CT
E. 能鉴别淋巴结的良性增生性肿大和转移

19. [单选题]烷化剂类化疗药(　　)。

A. VCR
B. 放线菌素
C. 环磷酰胺
D. 三苯氧胺
E. 甲氨蝶呤

20. [单选题]对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选(　　)。

A. MRI
B. 盆腔彩超
C. CT
D. 经腔内超声
E. X线

1.正确答案 ：D

解析：化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

2.正确答案 ：C

解析：DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

3.正确答案 ：D

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm；乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

4.正确答案 ：A

解析：HD与NHL的主要区别为HD病理上可找到RS细胞。

5.正确答案 ：C

解析：上海女性肺癌发病率高于全球发病率。

6.正确答案 ：E

解析：肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。

7.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

8.正确答案 ：E

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

9.正确答案 ：E

解析：AJCC第6版中规定8症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。

10.正确答案 ：C

解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

14.正确答案 ：B

解析：3.本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区，这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。

15.正确答案 ：D

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

16.正确答案 ：C

解析：手术治疗5年生存率约40%。

17.正确答案 ：A

解析：直肠指检联合血清前列腺特异抗原检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛方法。

18.正确答案 ：D

解析：对大肠癌外侵，MRI优于CT，故MRI对于大肠癌的T分期优于CT，与CT相比，它所产生的伪影较少，但空间分辨率差，成像时间长。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

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