基本医疗保险药品目录中的“乙类目录”是指

[单选题]基本医疗保险药品目录中的“乙类目录”是指

A. 从国家基本药物中遴选出来、在全国范围内使用的药品
B. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品
C. 可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中价格略高的药品
D. 临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品

正确答案 ：C

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[多选题]红霉素的药理作用和临床应用有

A. 抑制细菌蛋白质合成
B. 治疗大肠杆菌引起的肠炎
C. 治疗支原体引起的肺炎
D. 治疗衣原体引起的尿道炎
E. 干扰细菌核酸代谢

正确答案 ：ACD

解析：本题考查红霉素的药理作用和临床应用。红霉素属于大环内酯类，大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药。也常用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲脲原体等非典型病原体所致的呼吸及泌尿生殖系统感染，也被用于四环素禁忌症如婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。

[单选题]下述药物中，不能用于促进铁剂吸收的是

A. 维生素C
B. 维生素E
C. 食物中的果糖
D. 半胱氨酸
E. 葡萄糖

正确答案 ：B

解析：维生素E能促进生殖。它能促进性激素分泌，使男子精子活力和数量增加；使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。在临床上常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。另外对防治男性不育症也有一定帮助。

[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎，主要是因为老年人( )。

A. 肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加
B. 血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加
C. 对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能
D. 消化腺分泌减少，药物吸收增加
E. 肝功能降低，使血药浓度升高

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出，对机体的影响也较为重要，肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性，肾小球基底膜增厚，肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低；肾小管细胞脂肪变性，基膜变厚，部分肾小管萎缩或扩张，肾小球、肾小管功能降低，肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]下列属于主动靶向制剂的是

A. 脂质体
B. 修饰的脂质体
C. 纳米粒
D. 修饰的纳米粒
E. 前体药物

正确答案 ：BDE

解析：主动靶向制剂包括经过修饰的药物载体及前体药物两大类制剂。目前研究的修饰的药物载体包括修饰脂质体、长循环脂质体、免疫脂质体、修饰微乳、修饰微球、修饰纳米球、免疫纳米球等；前体药物也属于主动靶向制剂。AC属于被动靶向制剂。

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