临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然

[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：B

解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。结合患者病史特点：突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，故考虑胆道蛔虫症。

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[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 强的松
E. 大剂量丙种球蛋白

正确答案 ：C

解析：缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。

[单选题]鼠疫中最为凶险的临床类型是

A. 腺鼠疫
B. 肺鼠疫
C. 败血症鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 皮肤鼠疫

正确答案 ：C

[单选题]确诊冠心病最有价值的检查

A. X线检查左心室增大
B. 心电图示ST段压低，T波倒置
C. 运动试验阳性
D. 选择性冠状动脉造影
E. 超声心动图示左心室后壁运动减弱

正确答案 ：D

[单选题]男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A. 血常规
B. 腹部B超
C. ESR
D. 便常规
E. 结肠镜

正确答案 ：A

解析：SASP不良反应有两种，一类为剂量相关的不良反应，如恶心、呕吐、食欲减退等；另一类为过敏，有皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再障等，故应定期复查血常规。

[单选题]女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服
B. 氯化铵棕色合剂口服
C. 氨茶碱口服
D. 激素吸入
E. 可待因糖浆口服

正确答案 ：E

[单选题]鉴别阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿最重要的指标是

A. 起病缓急
B. 毒血症状轻重
C. 脓肿的个数和大小
D. 脓液的颜色
E. 局部症状的轻重

正确答案 ：D

[多选题]通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是

A. 缩胆囊素
B. 胰升糖素
C. 血管活性肠肽
D. 地西泮
E. 西沙必利

正确答案 ：ABCD

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