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[单选题]不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 先天性二叶主动脉瓣
D. 梅毒性主动脉炎
E. 主动脉瓣黏液样变性
[单选题]关于钠泵生理作用的描述,不正确的是
A. 钠泵活动使膜内钠,钾离子均匀分布
B. 将钠离子移出膜外,将钾离子移入膜内
C. 建立势能储备,为某些营养物质吸收创建条件
D. 细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压
E. 细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行
正确答案 :A
解析:钠泵的生理意义:(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常,是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动,例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内,使细胞结构和功能遭到破坏。
[单选题]患者,女,28岁。持续性腹痛3天,伴恶心、呕吐。既往患泌尿系统感染2年,反复发作,未治愈。查体:T38℃,P96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于
A. 淋巴播散
B. 直接扩散
C. 透壁性感染
D. 上行性感染
E. 血行播散
正确答案 :B
解析:腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染,细菌性肝脓肿,急性腹膜炎,以及急性胰腺炎继发细菌感染等,根据病情,可判断其为直接扩散。
[单选题]最易引起急性心力衰竭的心律失常是
A. 窦性心动过缓
B. 一度房室传导阻滞
C. 偶发室性期前收缩
D. 快速心房颤动
E. 偶发房性期前收缩
正确答案 :D
解析:感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。其中心律失常特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常易引起急性心力衰竭。
[单选题]患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
正确答案 :E
解析:临床表现:①腹痛(主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,多在中上腹,可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛);②恶心、呕吐及腹胀;③发热;④低血压或休克;⑤水电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。体征:重症上腹或全腹压痛明显,有肌紧张、反跳痛。结合题干,患者表现符合急性胰腺炎,腹部平片表现可排除其他急腹症,故选E。
[单选题]骑跨伤致尿道损伤的部位是
A. 前列腺部
B. 膜部
C. 球部
D. 阴茎部
E. 尿道全部
正确答案 :C
解析:尿道球部固定在会阴部,会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合,引起尿道球部损伤。
[单选题]营养性缺铁性贫血的病因是
A. 牛奶摄入量少
B. 生长发育迟缓
C. 未及时添加含铁辅食
D. 过期产儿
E. 未及时添加钙剂
正确答案 :C
解析:营养性缺铁性贫血的病因:①先天储铁不足;②铁摄入量不足,这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。③生长发育因素:随着体重,增加,血容量也增加较快,1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍;未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高;如不及时添加含铁丰富的食物,则易致缺铁。④铁的吸收障碍:食物搭配不合理可影响铁的吸收,慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且铁的排泄也增加。⑤铁的丢失过多。故选C。
[单选题]烧伤最常见的死亡原因是
A. 休克
B. ARDS
C. 肾功能衰竭
D. 感染
E. 心功能衰竭
正确答案 :D
解析:感染居首位,也是救治烧伤中突出的问题。
[单选题]男,56岁。咳嗽伴痰中带血2周,胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检查示:鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是:
A. 免疫治疗
B. 手术治疗
C. 化学药物治疗
D. 介入治疗
E. 放射治疗
正确答案 :B
解析:肺癌患者首选手术治疗,能切除的尽量切除。
[单选题]尿素主要在人体内合成的脏器是
A. 脾
B. 肌肉
C. 肾
D. 肝
E. 骨
正确答案 :D
解析:尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶 。尿素的排泄器官是肾脏 。