【导言】考试宝典发布"患者男,56岁。患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男,56岁。患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,予以放腹水处理,下列护理措施中不妥的是
A. 术前测量体重
B. 术前排空膀胱
C. 术中观察生命体征
D. 术后缚紧腹带
E. 术后平卧2小时
[单选题]患者男,37岁。因胆石症行胆囊切除术,胆总管切除术,术后放置T管。护士向患者家长解释时。应说明使用T管的首要目的是
A. 引流胆汁和减压
B. 促进伤口引流
C. 提供冲洗胆道的途径
D. 阻止胆汁进入腹膜腔
E. 将胆汁进入十二指肠的量减至最少
正确答案 :A
解析:T管目的:①引流胆汁;②引流残余结石;③支撑胆道。
[单选题]患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A. 癫痫发作
B. 高热惊厥
C. 低钙惊厥
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
正确答案 :B
解析:高热是引起小儿惊厥最常见的原因,该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥,而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。
[单选题]患者男,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是
A. 固定骨折
B. 输液
C. 止血
D. 止痛
E. 立即转送
正确答案 :C
解析:骨折急救的目的是用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运、以便尽快得到妥善处理,开放性骨折,伤口出血应先止血,创口用无菌敷料或清洁布包扎,减少再污染;发生休克时补液抢救休克;妥善固定,送至医院经清创处理后,再行复位,故选C。
[单选题]患者,男性,56岁。确诊“原发性高血压”2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是
A. 避免发生直立性低血压
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生高血压脑病
D. 避免低血糖发生
E. 避免高血压肾病
正确答案 :A
解析:老年高血压患者,口服降压药治疗,改变体位时动作宜缓慢目的是避免发生直立性低血压。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化,长期高血压,会影响血管和心室的顺应性,当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能量较差,因此,服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压。故答案为A。
[单选题]男婴.18天。母乳喂养,每天8~10次,体重3.3kg,家长询问小儿室内应保持的温度,护士告知的是
A. 16~18℃
B. 18~20℃
C. 20~22℃
D. 22~24℃
E. 24~26℃
正确答案 :D
解析:新生儿房间的温度保持在22~24℃为适宜。所以D为正确答案。室温过低,可使新生儿体温不升,使新生儿皮肤及皮下脂肪变硬,发生新生儿硬肿症,而影响四肢活动和吸吮,故A、B、C均不合适。室温过高对新生儿不利,可引起新生儿皮肤蒸发大量汗液排出而散热,呼吸增快,带走水分,使体内水分不足,血液浓缩,而引起发热。所以E错误。