2024护士执业资格考试宝典护士证冲刺密卷单选题解析(X0)

1. [单选题]患者，女性，45岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是

A. 将引流瓶（袋）降低
B. 报告医师
C. 固定管路，不要旋转
D. 由医生检查管路堵塞情况，协助医生用生理盐水冲洗
E. 协助医生换管

2. [单选题]患者，男，55岁，右腹股沟包块1年，逐渐增大，平卧可消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，护士对疾病判断结果应为

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 精索鞘膜积液
E. 腹壁脂肪瘤

3. [单选题]患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括( )

A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭、口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 保持口腔湿润

4. [单选题]保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

A. 推平车进门，先开门后推车
B. 医务人员讲话应附耳细语
C. 轮椅要定时注润滑油
D. 医务人员应穿软底鞋
E. 病室门应钉橡胶垫

5. [单选题]患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿并发感染
D. 支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎

6. [单选题]关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是

A. 女性多见
B. 蛋白尿多见
C. 镜下血尿少见
D. 血压明显升高
E. 常发生于感染后1周

7. [单选题]患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

A. 肝癌
B. 继发感染
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血

8. [单选题]下列哪项可用煮沸方法消毒

A. 心脏起搏器
B. 电线
C. 膀胱镜
D. 玻璃器皿
E. 手术巾

9. [单选题]下述用氧疗方法正确的是

A. 氧气筒应至少距火炉1m、嗳气5m
B. 氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C. 用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D. 停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E. 持续用氧者，每周更换鼻导管2次

10. [单选题]对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥

A. 认真倾听患者的心理感受
B. 要求患者尽量克制自己的愤怒
C. 必要时辅以药物，稳定患者情绪
D. 做好患者家属的工作
E. 给患者机会以宣泄心中的愤怒

11. [单选题]某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，测量血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误

A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 高热量、高糖饮食
D. 戒烟
E. 控制高血压

12. [单选题]患者，女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是

A. 纠正缺氧
B. 注意保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 静脉输液治疗
E. 测量生命体征

13. [单选题]患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明

A. 交通支瓣膜功能不全
B. 大隐静脉瓣膜功能不全
C. 小隐静脉瓣膜功能不全
D. 大隐静脉侧支循环受阻
E. 下肢深静脉不通畅

14. [单选题]配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml含破伤风抗毒素

A. 5U
B. 15U
C. 50U
D. 200U
E. 500U

15. [单选题]在正常安静状态下，1岁以内小儿的呼吸频率为

A. 45～55.次/分
B. 40～45次/分
C. 30～40次/分
D. 25～30次/分
E. 20～25次/分

16. [单选题]骨盆分界线的组成包括

A. 耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬中部的连线
B. 耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线
C. 耻骨联合上缘、髂嵴、骶岬上缘的连线
D. 耻骨联合下缘、髂耻缘、骶岬下缘的连线
E. 耻骨联合下缘、髂嵴、骶岬下缘的连线

17. [单选题]患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 肾破裂
D. 胃破裂
E. 胆囊破裂

18. [单选题]患者女，21岁，因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了

A. 嗜睡症
B. 夜惊症
C. 睡行症
D. 梦魇症
E. 失眠症

19. [单选题]妇科检查床的台垫更换应

A. 按人
B. 每天
C. 隔天
D. 每周
E. 必要时

20. [单选题]患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是

A. 给予镇静剂
B. 给予强制约束
C. 急诊复查头颅CT
D. 严密观察病情变化
E. 加用脱水利尿剂

1.正确答案 ：D

解析：若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。

2.正确答案 ：B

解析：腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块'可自行回纳腹腔。由于疝囊颈宽大，压迫腹股沟韧带中点上方仍可见包块突出，故直疝极少发生嵌顿。

3.正确答案 ：B

解析：口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：咳痰喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。

6.正确答案 ：B

解析：关于E每本书可能写的不太一样，但没原则性错误。估计命题人出现了失误，B少写了俩字，B应为“大量蛋白尿少见”，这个病蛋白尿很常见，但量一般不大。

7.正确答案 ：C

解析：根据题干，患者肝硬化，出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，可能出现了肝性脑病。肝性脑病系严重肝病而引起，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。肝肾综合征：肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布等因素，可发生肝肾综合征，其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。故答案为C。

8.正确答案 ：D

解析：煮沸消毒法，即利用煮沸100℃经5min可杀死一切细菌的繁殖体。一般消毒以煮沸10min为宜。用于一般外科器械、胶管和注射器、饮水和食具的消毒。在煮锅中进行。多用于餐具和婴幼儿奶具的消毒，有时亦用于对某些耐热、耐湿医疗器材的消毒或灭菌。煮沸可使刀刃等的锋利性受损，使用时应注意。因处理后易再污染，一般多只用于消毒，不用于灭菌处理。必需用于灭菌时应延长煮沸时间（D对）。心脏起搏器、膀胱镜均为精密外科仪器，不耐高热，不能使用煮沸方法消毒（AC错）。电线外为胶皮，不能煮沸（B错）。手术巾常用的消毒方法为压力蒸汽灭菌法（E错）。

9.正确答案 ：D

解析：A错误，氧气筒应放阴凉处，在筒的周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5m，嗳气1m。B错误，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋，避免引起燃烧。C错误，供氧应先调节流量，而后连接鼻导管。D正确。E错误，持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅，每8～12小时更换鼻导管1次，并更换鼻孔插入。故本题应选D。解题关键：停用氧时为了避免大量气体冲入呼吸道会损伤肺组织，氧流量变化会对鼻粘膜刺激，对患者造成的不适，应先拔出鼻导官再关闭氧气开关。

10.正确答案 ：B

解析：愤怒期患者的护理为：护士充分理解患者的痛苦，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧；认真倾听患者的内心感受，同时应注意预防意外事件的发生，必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪；做好患者家属的工作。

11.正确答案 ：C

解析：高血压患者的健康教育包括：①休息：劳逸结合；②情绪稳定；③适量运动；④戒烟，限制饮酒；⑤饮食：低盐、低脂饮食；⑥药物：不能擅自停药，剂量遵医嘱；⑦监测血压。本题中A、B、D、E均是高血压的健康教育内容，只有C错误。故选C。解题关键：高血压患者应给予低盐、低脂饮食。

12.正确答案 ：A

解析：一氧化碳中毒的治疗原则是立即将病人转移到空气新鲜处，纠正缺氧，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。

13.正确答案 ：E

解析：深静脉通畅试验，若在活动后，浅静脉曲张更明显，张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

14.正确答案 ：B

解析：TAT皮试液标淮：TAT每支为1500IU（1ml），取0.lm1，加生理盐水稀释至1m1（含150Iu）即为皮试液。取破伤风抗毒素皮试液0.1ml（含15Iu）作皮内注射。故答案为B。

15.正确答案 ：C

解析：小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～45次/分，1岁以内为30～40次/分。

16.正确答案 ：B

解析：骨盆通常被分为假骨盆（又称大骨盆）和真骨盆（又称小骨盆）两部分。以耻骨联合上缘、髂耻缘和骶骨岬上缘之间的连线为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下部分为真骨盆。

17.正确答案 ：B

解析：肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

解析：为了避免发生交叉感染，妇科检查床的台垫应每人更换，故本题选A。解题关键：每检查一人，应更换一块置于臀部下面的垫单，以及无菌手套和检查器械，目的是防止交叉感染。

20.正确答案 ：C

解析：应复查头颅CT以明确是否有血肿清除不彻底或止血不善，术后再度形成血肿，或其他部位血肿被遗漏。

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