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[单选题]男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是
A. 颈静脉怒张
B. 颈静脉塌陷
C. 颈动脉搏动增强
D. 颈动脉搏动消失
E. 颈部血管杂音
[单选题]关于输血的适应证,哪项是错误的
A. 大出血时补充血容量
B. 纠正贫血或低蛋白血症
C. 增加营养和供应能量
D. 凝血异常补充各种凝血因子
E. 严重感染时输入补体、抗体
正确答案 :C
解析:大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证,而不是通过输血来增加营养和供应能量。
[单选题]急性坏死性胰腺炎常发生
A. 血钙升高
B. 血钙降低
C. 血钾升高
D. 血钾降低
E. 血磷降低
正确答案 :B
解析:血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值<1.74mmol/L(7mg%)则预后差。血糖增高,出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。本题答案选择B。
[多选题]以下有关C1说法正确的有
A. 依赖钙离子
B. Cls属于γ球蛋白
C. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D. 不依赖钙离子
E. Clq属于γ球蛋白
正确答案 :ACE
[单选题]胰腺癌最常见的临床表现为
A. 腹痛,黄疸,消瘦
B. 腹痛,休克,黄疸
C. 腹痛,腹胀,呕吐
D. 腹痛,寒战高热,呕吐
E. 消瘦,便秘,呕吐
正确答案 :A
解析:胰腺癌最常见症状为腹痛、黄疸和消瘦。胰头癌以腹痛、黄疸和上腹胀不适为主;胰体尾癌则以腹痛、上腹胀不适和腰背痛为多见。本题答案选择A。
[单选题]烧伤感染防治的最主要措施是
A. 住层流病房
B. 应用广谱抗生素
C. 严格消毒隔离制度
D. 尽快消灭创面
E. 高营养支持
正确答案 :D
解析:感染是对烧伤病人的一个严重威胁,严重烧伤易发生全身性感染的原因是皮呋、黏膜屏障功能受损,为细菌入侵打开了门户。防治感染的重要措施是积极消灭创面。
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡
正确答案 :ABCD
[单选题]下列关于全身性外科感染的叙述,哪些是错误的( )
A. 菌血症是脓毒症的一种
B. 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C. 外科真菌感染属条件性感染
D. 真菌感染时血培养易发现
E. 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
正确答案 :D
[单选题]影响骨折愈合的因素最重要的是( )
A. 患者的年龄
B. 营养状况
C. 骨折部位的血液供应情况
D. 是否进行了恰当的功能锻炼
E. 有无慢性疾病
正确答案 :C
[单选题]在急性肝衰竭的治疗措施中,下列哪项不正确
A. 腹膜透析
B. 抗感染治疗
C. 利用甘露醇,降低颅内压
D. 限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡
E. 选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入
正确答案 :A
解析:在急性肝衰竭的治疗措施中,直接支持肝功能的方法,例如:将病人的血液通过体外的动物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和透析作用,以清除肝衰竭病人血中有害物质,均尚未取得较成熟的经验,需要继续研究。故本题答案选择A。