执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师资格备考考试试题(S1)

1. [单选题]临床上可发现黄疸时总胆红素的最低值为

A. 42μmol/L
B. 38μmol/L
C. 34μmol/L
D. 30μmol/L
E. 26μmol/L

2. [多选题]我国的《传染病防治法》适用于下列人员( )

A. 外国公民
B. 我国境内的无国籍人员
C. 我国境内的外国人
D. 驻我国的外国使、领馆外交人员
E. 我国公民

3. [单选题]以下哪一项属于正在实施的重大公共卫生服务项目

A. 农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查
B. 高血压患者健康管理
C. 中医药健康管理
D. 2型糖尿病患者健康管理
E. 卫生监督协管

4. [单选题]应单独注射，而不与其他药物混合应用的药物，不包括

A. 电解质溶液
B. 中药注射剂
C. 脂肪乳注射液
D. 氨基酸注射液
E. 血液

5. [单选题]某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己。这表明他的

A. 情绪不稳定
B. 兴趣太广泛
C. 耐受力差
D. 自制力差
E. 理智感差

6. [单选题]患者，男，29岁。低热，乏力。干咳1个月。查体：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑为( )。

A. 结核球
B. 原发性肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

7. [单选题]营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是

A. 补钙-止惊-维生素D
B. 止惊-补钙-维生素D
C. 维生素D-止惊-补钙
D. 补钙-维生素D-止惊
E. 维生素D-补钙-止惊

8. [单选题]声音嘶哑表明病变已影响到

A. 口腔
B. 扁桃体
C. 声带
D. 会厌
E. 食道

9. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1.2～2.4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2.1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗( )

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

10. [单选题]白喉咳嗽的特点是( )。

A. 干咳
B. 顿咳
C. 咳声清脆
D. 咳声重浊
E. 咳如犬吠

11. [单选题]为防止取水构筑物及其附近水域受到直接污染，在取水点周围半径不小于多少米的水域内，不得从事停靠船只、游泳、捕捞、水产养殖和一切可能污染水源的活动，并应有明显的标志

A. 取水点周围半径不小于100m
B. 取水点周围半径不小于200m
C. 取水点周围半径不小于50m
D. 取水点周围半径不小于300m
E. 取水点周围半径不小于1000m

12. [单选题]患者，男，62岁。慢性腹泻3年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是( )。

A. 泼尼松口服
B. 诺氟沙星口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 美沙拉嗪口服

13. [单选题]患者大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A. 温阳通便
B. 滋阴通便
C. 养血润燥
D. 益气润肠
E. 温里散寒

14. [单选题]胃痛之肝气犯胃证的治法宜( )。

A. 温胃散寒，行气止痛
B. 消食导滞，和胃止痛
C. 温中健脾，和胃止痛
D. 疏肝理气，泄热和胃
E. 疏肝解郁，理气止痛

15. [单选题]异位妊娠体征不包括

A. 阴道后穹隆饱满
B. 触诊子宫增大变硬
C. 宫颈举痛
D. 子宫漂浮感
E. 子宫一侧有触痛包块

16. [单选题]患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

A. 药物中毒
B. 急性脑出血
C. 急性一氧化碳中毒迟发脑病
D. 急性脑梗死
E. 中枢神经系统感染

17. [多选题]以下哪些食品生产经营者适用于食品卫生法( )

A. 外国独资企业
B. 私营企业
C. 海外华侨
D. 中外合资企业
E. 国营企业

18. [单选题]关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是

A. 念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境
B. 白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内
C. 念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等
D. 来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
E. 酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

19. [单选题]房间隔缺损X线检查表现为( )。

A. 右房右室大
B. 左室右室大
C. 左室左房大
D. 右室左房大
E. 右房左房大

20. [单选题]关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是

A. 接诊后立即给予抗生素治疗
B. 先做尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素
C. 留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗
D. 根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
E. 做血培养，待结果报告后选用抗生素

1.正确答案 ：C

解析：正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl)。隐性黄疸：胆红素在17.1～34.2μmol/L，临床不易察觉。显性黄疸：胆红素超过34.2μmol/L(2.0mg/dl)时出现黄疸。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：A

解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传、避孕方法咨询指导、发放避孕药具、实施避孕节育和恢复生育力手术及随访服务、开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

4.正确答案 ：A

解析：高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液（TPN）、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。

5.正确答案 ：D

解析：自制力主要表现在两个方面：一方面使自己在实际工作、学习中努力克服不利于自己的恐惧、犹豫、懒惰等；另一方面应善于在实际行动中抑制冲动行为。

6.正确答案 ：B

解析：原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。

7.正确答案 ：B

解析：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症应立即控制惊厥解除喉痉挛，补充钙剂。（一）急救处理可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。（二）钙剂治疗用10%葡萄糖酸钙5～10ml加入葡萄糖10～20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注，钙剂注射不可过快，否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2～3次，直至惊厥停止，以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服，以免形成凝块影响其吸收。（三）维生素D治疗应用钙剂后即可同时用维生素D治疗，用法同佝偻病治疗方法。

8.正确答案 ：C

解析：声音嘶哑，简称声嘶，它是喉部疾病最常见的症状，表示病变已影响到声带。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

11.正确答案 ：A

解析：为保护地表水源，防止取水构筑物及其附近水域受到直接污染，在取水点周围半径不小于100m的水域内，不得从事停靠船只、游泳、捕捞、水产养殖和一切可能污染水源的活动，并应有明显的标志。为防止水体受到直接污染，在河流取水点的上游1000m至下游100m的水域内，不得排入工业废水和生活污水；在此范围内的沿岸农田不得使用工业废水或生活渗水及施用有持久性或剧毒性农药，在此范围沿岸，不得堆放废渣、设置有害化学物品仓库或设立装卸垃圾、粪便和有毒物品的码头。以河流为给水水源的集中式供水，根据实际需要，可把取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区，严格控制上游污染物排放量。

12.正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎的药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物及其他药物 。美沙拉嗪属于氨基水杨酸制剂，能在小肠、结肠定位释放，不良反应少，故作为首选治疗方案，而糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳者，故本题正确答案为E 。

13.正确答案 ：D

解析：气虚秘主要症状：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。

14.正确答案 ：E

解析：胃痛之肝犯胃证的治法：疏肝解郁，理气止痛。

15.正确答案 ：B

解析：盆腔体征妇科检查阴道可见少量血液，后穹隆饱满，触痛。宫颈举痛明显。子宫略增大变软，内出血多时子宫漂浮感；子宫后方或患侧附件区增厚、压痛或可触及边界不清的压痛包块。

16.正确答案 ：C

解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：D

解析：选D，念珠菌适于酸性环境，pH<4.5，10%～20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。

19.正确答案 ：A

解析：房间隔缺损X线检查表现为右心房右心室大。

20.正确答案 ：C

解析：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无须换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

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