西药执业药师2024历年考试试题(V2)

1. [单选题]氯霉素与华法林合用，可以影响华法林的代谢，使华法林

A. 代谢速度不变
B. 代谢速度加快
C. 代谢速度变慢
D. 代谢速度先加快后减慢
E. 代谢速度先减慢后加快

2. [单选题]治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为

A. 特拉唑嗪
B. 坦索罗辛
C. 非那雄胺
D. 奥昔布宁
E. 托特罗定

3. [单选题]下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是

A. 依托泊苷
B. 顺铂
C. 甲氨蝶呤
D. 吉西他滨
E. 氟尿嘧啶

4. [单选题]可与奎尼丁发生与P糖蛋白有关的相互作用的药物是( )

A. 华法林
B. 达比加群酯
C. 低分子肝素
D. 肝素钠
E. 维生素K

5. [多选题]糖皮质激素的临床应用有

A. 风湿性心肌炎
B. 急、慢性肾上腺皮质功能减退
C. 心源性休克
D. 中毒性痢疾
E. 全身性红斑狼疮

6. [单选题]奥美拉唑的化学结构中含有

A. 吲哚环
B. 苯并咪唑环
C. 嘧啶环
D. 胍基
E. 哌嗪环

7. [单选题]药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由

A. 卫生行政部门处罚
B. 经济综合主管部门处罚
C. 工商行政管理部门处罚
D. 药品监督管理部门处罚

8. [单选题]下列药物中，与雌二醇无相互作用的是

A. 氢化可的松
B. 卡马西平
C. 利福平
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠

9. [单选题]类风湿关节炎患者可选用的改善病情的抗风湿药（DMARDs）不包括

A. 甲氨蝶呤
B. 柳氮磺吡啶
C. 氯喹
D. 环孢素
E. 依那西普

10. [单选题]在经皮给药制剂中，可用作控释膜材料的是（ ）

A. 聚苯乙烯
B. 微晶纤维素
C. 乙烯-醋酸乙烯共聚物
D. 硅橡胶
E. 低取代羟丙基纤维素

11. [单选题]软胶囊剂的崩解时限要求为

A. 15min
B. 30min
C. 45min
D. 60min
E. 120min

12. [多选题]属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降血糖药的是

A. 格列美脲
B. 米格列醇
C. 阿卡波糖
D. 伏格列波糖
E. 去氧氨基糖

13. [单选题]患者到药店购买鱼肝油，药师应给予

A. 鱼油
B. 维生素A
C. 维生素D
D. 维生素AD
E. 维生素E

14. [单选题]中药品种一级保护的期限是

A. 6个月
B. 5年
C. 7年
D. 分别为30年、20年、10年

15. [单选题]对有剧痛的急性痛风的首选药物为

A. 对乙酰氨基酚
B. 布洛芬
C. 尼美舒利
D. 吲哚美辛
E. 塞来昔布

16. [单选题]术后复发的甲状腺功能亢进症选用

A. 丙硫氧嘧啶
B. 放射性碘
C. 格列齐特
D. 大剂量碘剂
E. 小剂量碘剂

17. [单选题]下列药物中，不属于雌激素的是

A. 雌二醇
B. 雌三醇
C. 黄体酮
D. 尼尔雌醇
E. 炔雌醇

18. [单选题]中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是

A. 禁止在非适宜区种养殖中药材
B. 中药材产地初加工严禁滥用硫黄熏蒸
C. 对地道药材采收、加工应选用现代化、产业化方法
D. 对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则

19. [单选题]癫痫精神运动发作选用

A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 卡马西平

20. [多选题]常用抗菌药物对乳儿的影响有

A. 大环内酯类100％分泌至乳汁
B. 喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害
C. 氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显
D. 头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外
E. 磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸

1.正确答案 ：C

解析：氯霉素是酶抑制剂，和华法林合用，可以使华法林代谢减慢。故本题答案选C。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查治疗良性前列腺增生症药物的不良反应。5α-还原酶抑制剂的代表药物有非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺，不良反应包括性欲降低、勃起功能减退、射精障碍、皮疹、乳腺增大等，故选项C为正确答案。奥昔布宁和托特罗定为抗胆碱能药物，主要不良反应是口干、尿潴留等，严重的胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。特拉唑嗪和坦索罗辛为α肾上腺素能受体拮抗剂，主要不良反应为直立性低血压（坦索罗辛少见）、头晕、头痛、心悸、晕厥、逆向射精。

3.正确答案 ：B

解析：顺铂的不良反应肾脏毒性：单次中、大剂量用药后，偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍，可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。消化系统：包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等，反应常在给药后1～6小时内发生，最长不超过24～48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。 造血系统：表现为白细胞和(或)血小板的减少，一般与用药剂量有关，骨髓抑制一般在3周左右达高峰，4～6周恢复。

4.正确答案 ：B

解析：鉴于达比加群酯为P-糖蛋白载体的底物，受到奎尼丁等药物的抑制，因此应用期间不能口服奎尼丁类药物

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查糖皮质激素的临床适应证。糖皮质激素的临床应用包括以下方面：①急、慢性肾上腺皮质功能减退（包括肾上腺危象）、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法；②严重感染并发的毒血症，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等；③自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等；④过敏性疾病；⑤缓解急性炎症的各种症状；⑥各种原因引起的休克；⑦血液系统疾病；⑧其他肌肉和关节劳损等。故答案选ABCDE。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查奥美拉唑的结构特征，只有苯并咪唑环和吡啶环，故本题答案应选B。

7.正确答案 ：C

解析：药品的生产企业、经营企业、医疗机构行贿受贿的处罚部门是工商行政管理部门，但医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等医疗机构有关人员受贿的处罚部门是卫生行政部门。建议考生理解记忆，行贿和受贿处罚部门一般为工商行政管理部门；而医疗机构属于卫生行政部门，医疗机构有关人员受贿处罚部门为卫生行政部门或本单位。

8.正确答案 ：A

解析：卡马西平，利福平，苯巴比妥，苯巴比妥与雌二醇都有相互作用，氢化可的松跟雌二醇无相互作用

9.正确答案 ：E

解析：通过本题汇总类风湿关节炎的药物治疗：类风湿关节炎常用药物分为五大类:非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素和植物药。1.非甾类抗炎药（NSAIDs）：双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。2.改善病情的抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤（MTX，为首选）、柳氮磺吡啶（SSZ）、来氟米特（LEF）、抗疟药（氯喹和羟氯喹）、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤（AZA）、环孢素（Cs）、环磷酰胺（CYC）。3.生物制剂：肿瘤坏死因子（TNF-α）（依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗）、白细胞介素-6（IL-6）拮抗剂、IL-1拮抗剂（阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂）、抗CD20单抗（利妥昔单抗）、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白（CTLA4-Ig）（阿巴西普）。4.糖皮质激素：泼尼松。5.植物药制剂：雷公藤、青藤碱、白芍总苷

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：软胶囊的崩解时限为60分钟

12.正确答案 ：BCD

解析：本题考查本组药物的作用机制及分类。A为胰岛素分泌促进剂，E为干扰答案。故本题答案应选BCD。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

解析：《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年，中药二级保护品种的保护期限为7年。中药二级保护品种在保护期满后可以延长保护期限，时间为7年，由生产企业在该品种保护期满前6个月依据条例规定的程序申报。对已批准保护的中药品种，如果在批准前是多家生产的，其中未申请《中药保护品种证书》的企业应当自公告发布之日起6个月内向国家药品监督管理部门申报。故选D。

15.正确答案 ：A

解析：对乙酰氨基酚为解热镇痛药，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。可用于镇痛。

16.正确答案 ：B

解析：放射性碘使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌，用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病治疗外，还可用来标记许多化合物，供体内或体外诊断疾病用。如碘131标记的玫瑰红钠盐和马尿酸钠就是常用的肝、胆和肾等的扫描显像剂。

17.正确答案 ：C

解析：黄体酮（progesterone）又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕酮激素量为2~3mg，主要来自卵巢。排卵后，上升为每天20~30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。

18.正确答案 ：C

解析：地道药材应按传统方法进行加工。

19.正确答案 ：E

解析：1.本题考查的是抗癫痫和抗惊厥药。卡马西平：是精神运动性发作的首选药。对大发作和混合型癫痫也有效。本药对儿童的认知功能和行为影响较小，尤其适用于儿童患者。对小发作的效果差。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：大环内酯类会分泌到乳汁乳儿吸收了不好，喹诺酮对骨关节有影响，氯霉素会抑制骨髓，头孢类虽然在乳汁中含量微少，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外，磺胺类会发生核黄疸。

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