执业医师资格考试宝典中西医执业(助理)医师终极考试模拟试卷(T2)

1. [单选题]正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位在（ ）

A. 喉部
B. 胸骨角附近
C. 右肺尖
D. 肩胛下部
E. 肩胛上部

2. [单选题]符合溶血性黄疸实验室检查特点的是

A. 结合胆红素升高
B. 非结合胆红素增多
C. 网织红细胞减少
D. 尿中尿胆原减少
E. 尿中有胆红素

3. [单选题]临床表现为心胸憋闷，体胖，身体困倦的心脉痹阻证，其病因是

A. 阳虚
B. 血瘀
C. 寒凝
D. 痰阻
E. 气滞

4. [单选题]患者，女性，39岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去曾有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率123次/分，律齐，无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，还要采取的措施是

A. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

5. [单选题]患者肠道失固，症见久泻久痢者，诊其为寒热错杂，虚实夹杂证。治疗应首选的方剂是

A. 乌梅丸
B. 芍药汤
C. 温脾汤
D. 阳和汤
E. 痛泻要方

6. [单选题]口中泛酸，属于（ ）

A. 脾胃湿热
B. 胃肠积滞
C. 脾胃虚弱
D. 肝胆湿热
E. 肝胃蕴热

7. [单选题]下列哪一种情况，心电轴一般不出现左偏

A. 左心室肥厚
B. 左前分支阻滞
C. 肥胖
D. 横位心
E. 左后分支阻滞

8. [单选题]黄某，女，28岁。心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。治疗应首选的方剂是

A. 养心汤
B. 天王补心丹
C. 沙参麦冬汤
D. 四物汤
E. 朱砂安神丸

9. [单选题]具有朝百脉功能的脏是( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

10. [单选题]关于SARS的流行特征不正确的是

A. 主要发生于人口密度较大的都市
B. 农村地区病例少
C. 有明显的居民楼聚集现象
D. 儿童发病率高
E. 可通过交通工具远距离传播

11. [单选题]可经母婴途径传播的传染病是

A. 伤寒
B. 霍乱
C. 艾滋病
D. 鼠疫
E. 细菌性痢疾

12. [单选题]症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属于

A. 心血虚证
B. 心气虚证
C. 心阴虚证
D. 心阳虚证
E. 心脾气血虚证

13. [单选题]男孩，8岁。咳嗽2周，病初发热，近1周咳剧，晚间明显，痰稠伴胸痛。体检一般可，呼吸平，咽部充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转，诊断为支原体肺炎。关于支原体肺炎，哪项正确

A. 咳嗽常较剧，可似百日咳样干咳
B. 红霉素、四环素及头孢唑林对本病均有良好疗效
C. 肺部一定出现阳性体征
D. 肺炎支原体不是介于细菌与病毒之间的一种微生物
E. 以上均正确

14. [单选题]常用治肺热喘咳的药物是

A. 夏枯草
B. 淡竹叶
C. 栀子
D. 石膏
E. 决明子

15. [单选题]慢性肾功能不全闻诊可见

A. 蒜臭
B. 粪臭
C. 尿臭
D. 肝臭
E. 烂苹果

16. [单选题]患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首先考虑的诊断是（ ）

A. 慢性阑尾炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

17. [单选题]患者，男，30岁。身体偏胖，面色较红，经常感到头晕，经查血压高，诊为高血压（属肝阳上亢型），宜首选的药物是

A. 川芎
B. 牛膝
C. 郁金
D. 延胡索
E. 桃仁

18. [单选题]渐觉耳鸣，声小如蝉鸣，按之鸣声减轻或暂停者，不见于（ ）

A. 肾精亏损
B. 脾虚气陷
C. 肝肾阴虚
D. 肝阳上扰
E. 肝风内动

19. [单选题]恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于

A. 阳证
B. 实寒证
C. 虚寒证
D. 虚热证
E. 表热证

20. [单选题]气虚血淤证的辨证要点是（ ）

A. 神疲乏力，皮下紫斑
B. 气短懒言，面色紫暗
C. 面色苍白，冷汗淋漓
D. 情志抑郁，胸胁胀痛
E. 头昏目眩，少气自汗

1.正确答案 ：D

解析： 肺泡组织较多，胸壁肌肉较薄的部位，如乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强，其次为腋窝下部，而肺尖及肺下缘区域则较弱 。此外，矮胖体型者肺泡呼吸音亦较瘦长者为弱 。故本题选D 。

2.正确答案 ：B

解析：溶血性黄疸实验室检查特点：血清总胆红素增多，以非结合胆红素为主，结合胆红素一般正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性，具有溶血性贫血的改变，如贫血、网织红细胞增多、血红蛋白尿、骨髓红细胞系增生旺盛等。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查脏腑辨证。心脉痹阻证，又称“心血瘀阻证”。血行不畅，痰浊阻痹心脉，以心悸怔忡、心胸憋闷、体胖痰多、痛引肩背内臂、舌苔白腻、脉沉滑或沉涩为常见的证候。

4.正确答案 ：A

解析：该患者哮喘发作，程度为重度，宜加用静脉激素。琥珀酸氢化可的松静脉滴注，用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。

5.正确答案 ：A

解析：乌梅丸的功用：温脏安蛔。主治：蛔厥证。久泻久痢者，寒热错杂，虚实夹杂证。

6.正确答案 ：E

解析：口中泛酸，多为肝胃不和，内有蕴热。因肝属木，与五味中酸对应。

7.正确答案 ：E

解析：左后分支阻滞的典型心电图特点①QRS电轴右偏+90°～+180°。②Ⅰ、aVL导联呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，q波<0.02s。呈SⅠQⅢ型特点。③QRS不增宽或轻度增宽，时限RⅡ。⑤心前导联QRS波无明显改变，V1导联可呈QS型，V2导联可呈rS型。

8.正确答案 ：B

解析：本病中医辨病辩证为心悸之阴虚火旺证。证候：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。治则：滋阴清火，养心安神。主方：天王补心丹加减。

9.正确答案 ：D

解析：“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》.肺朝百脉的本义有二个方面，其一，肺的功能，通过人体的各条经脉、各个穴位而发生作用，肺的功能好坏，通过各条经脉、各个穴位而表现；其二，人体的各条经脉、各个穴位，其功能作用的好坏，最终表现在肺。

10.正确答案 ：D

解析：SARS的流行特征主要发生于人口密度较大的都市，农村地区病例少、有明显的居民楼聚集现象、可通过交通工具远距离传播

11.正确答案 ：C

解析：伤寒的传播途径：经粪-口途径传播。霍乱的传播途径：经粪-口途径传播。艾滋病的传播途径：1．性传播；2．血液或血液制品传播；3．母婴传播。鼠疫的传播途径：虫媒传播，多以"蚤"传播。细菌性痢疾的传播途径：主要为粪-口途径传播。故选C。

12.正确答案 ：B

解析：心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是B。

13.正确答案 ：A

解析：支原体肺炎学龄儿童患者较多，近年来婴幼儿感染者较多，可致散发流行。潜伏期2～3周，亚急性起病。多为高热，热型不定，热程1～2周。咳嗽多较重，初为干咳，后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳，部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽发热等临床表现不一致，为本病的重要特点之一。支原体肺炎及衣原体肺炎首选青霉素。故选A。

14.正确答案 ：D

解析：石膏能清热泻火，主入肺经而善清泻肺经实热，有利于恢复肺气肃降功能，常用以治疗肺热喘咳。

15.正确答案 ：C

解析：见慢性肾功不全临床表现和诊断

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：牛膝能引火（血）下行，以降上亢之阳和上炎之火，为治肝阳上亢的眩晕、头痛常用药物，亦治胃火上炎的齿痛、口疮。

18.正确答案 ：E

解析：耳鸣声小如蝉鸣，可见于肾精亏损、脾虚气陷、肝肾阴虚、肝阳上扰等证。肝风内动证指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有"动摇"特点为主的一类证候。

19.正确答案 ：B

解析：实寒证的临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，四肢欠温，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鸣，口淡多涎，小便清长，脉迟有力或沉紧。

20.正确答案 ：B

解析：气虚血瘀证：面色淡白无华或面色紫暗，倦怠无力，少气懒言，局部疼痛如刺，痛处固定不移，拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩为辨证依据。气不摄血证：临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血，并见面色淡白无华，神疲乏力，少气懒吉，心慌心悸，食少，舌淡白，脉弱等为辨证依据。

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