膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )

[多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )

A. 血尿
B. 肾绞痛
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿流中断
E. 急性尿潴留

正确答案 ：ACDE

解析：膀胱结石症状体征：1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重，改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎，哭叫不止，大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的体位排尿，即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。 2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者，本来就有排尿困难的症状，如前列腺的体积巨大，突入膀胱并使尿道内口的位置升高，结石不容易堵塞尿道内口，故反而不会出现排尿中断的现象。 3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。 尿道结石症状体征：1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。 2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。 3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。 4．尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感

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[单选题]与蜘蛛痣形成有关的因素是

A. 血小板减少
B. 血中雌激素增加
C. 毛细血管脆性增加
D. 凝血机制障碍
E. 严重感染

正确答案 ：B

解析：蜘蛛痣，是一种特殊的毛细血管扩张症，也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣，形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关

[多选题]常用抢救技术包括 ( )

A. 心肺复苏
B. 呼吸机使用法
C. 吸痰法
D. 氧气吸入法
E. 洗胃法

正确答案 ：ABCDE

解析：常用的抢救技术有：心肺复苏、氧气吸人、吸痰 法、洗胃法、人工呼吸器的使用等。

[单选题]男性，18岁，左胸部刀刺伤半小时，意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg，P148次／分，估计失血量为

A. 800～1000ml
B. 1000～1200ml
C. 1200～1400ml
D. 1400～1600ml
E. >1600ml

正确答案 ：E

解析：病人处于意识抑制状态、口唇发绀、血压降低及脉率增快，应属于休克晚期，失血量应为总血容量的40%以上。

[单选题]肾损伤非手术治疗的护理措施，以下错误的是

A. 定时观察生命体征
B. 注意观察血尿情况
C. 监测体温变化
D. 注意腹痛的变化
E. 鼓励患者早期起床活动

正确答案 ：E

解析：护理措施 (1)生命体征的观察 (2)血尿的观察 (3)观察腹部体征变化 (4)卧位与活动 (5)监测血红蛋白及血细胞比容变化 (6)止血药物应用 (7)引流管的护理 (8)饮食护理 (9)预防压疮及肺部感染

[单选题]张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

A. 多个阶梯状排列的气液平面
B. 口服造影剂后可见充盈缺损
C. 膈下游离气体
D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E. "马蹄状"充气肠袢

正确答案 ：A

解析：从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻"；病人呕吐物为胃内容物，无腹膜刺激征，未触及肿块，可排除绞窄性肠梗阻；肠梗阻病人不应行口服造影剂检查，故排除；膈下游离气体为胃穿孔表现，病史中未体现；故仅A项正确。

[多选题]保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是 ( )

A. 及时吸出呼吸道分泌物
B. 更换体位
C. 仰卧时头应侧向一边
D. 注意观察患者有无缺氧表现
E. 观察患者有无点头呼吸

正确答案 ：AC

解析：可让病人保持昏睡体位 让病人向左侧卧，将头部向后抬起，下腭突出。昏睡体位可防止舌头后落而堵寒呼吸道，同时又使唾液和呕吐物容易流出，以保持呼吸道畅通。

[单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处

正确答案 ：C

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