王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶

[单选题]王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

A. 头孢氨苄
B. 红霉素
C. 四环素
D. 青霉素
E. 链霉素

正确答案 ：D

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[单选题]中医诊断学中辨证的基本纲领是

A. 经络辨证
B. 气血津液辨证
C. 病因辨证
D. 脏腑辨证
E. 八纲辨证

正确答案 ：E

解析：八纲辨证分析疾病共性的辨证方法，是各种辨证的总纲。

[单选题]患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能诊断为( )

A. 肝细胞肝癌
B. 肝腺瘤
C. 胆管细胞肝癌
D. 胆囊癌实块型
E. 炎性假瘤

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种成分不属于外毒素（ ）

A. 肉毒毒素
B. 表皮剥脱毒素
C. 霍乱肠毒素
D. 痉挛毒素
E. 脂多糖

正确答案 ：E

解析：脂多糖是内毒素。

[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A. 小脑血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 左枕部急性硬脑膜外血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

正确答案 ：E

解析：据受伤部位，首先考虑为右额颞对冲，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选C。

[多选题]流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是

A. 多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥
B. 病程迁延且反复
C. 多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季
D. 氨苄青霉素治疗有效
E. 常并发硬脑膜下积液

正确答案 ：BCDE

[多选题]患者，女，双侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常，可摘局部义齿修复，双侧下颌第一、二前磨牙为基牙，弯制成品舌杆，连接杆的两端进入基托部分的要求正确的是 ( )

A. 连接部分不能太厚
B. 连接部分表面要粗糙，不宜太光滑
C. 连接部分边缘要磨成锯齿状
D. 连接部分应离开模型0.5～1.0mm，利于塑胶包绕
E. 连接部分应与模型贴合，从而增加义齿的舒适性

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者女，65岁，患有COPD，进行呼吸锻炼，下述应予以纠正的是

A. 缩唇呼气
B. 快呼气
C. 用鼻吸气，用口呼气
D. 每分钟10次左右，每日训练2次，每次10～15min
E. 呼吸缓慢而均匀

正确答案 ：B

解析：指导呼吸训练： 　　(1)缩唇呼气 在呼气时将口唇缩成吹笛子状，以能将口前20cm处的烛火吹摇动而不灭为宜。气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡内气体的排出。 　　(2)腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气。呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气。吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始训练时病人可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏呼吸；应使胸廓保持最小的活动度。呼气时间长，吸气时间短，呼与吸时间比例为(2～3)：1。每分钟10次左右，每日训练2次，每次10～15min，熟练后可增加训练次数和时间，并可在各种体位下随时进行练习。通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力降低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。

[单选题]淡漠型甲亢，确诊主要靠

A. 甲状腺激素测定
B. 突眼
C. 甲状腺肿大
D. 临床表现
E. 基础代谢率

正确答案 ：A

[单选题]上颌义齿基托后缘伸展过长

A. 哨音
B. 咬颊
C. 咬舌
D. 恶心
E. 弹响

正确答案 ：D

解析：1.患者初戴义齿时，出现恶心，常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。2.下颌前牙排列过于向舌侧倾斜，时舌拱起得较高，可使空气逸出道变小而造成哨音。3.出现咬颊，是由于后牙排列覆盖过小，可通过磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下颌后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。

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