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[单选题]关于嗜铬细胞瘤的常见表现,下列说法哪项不正确( )
A. 均有血清儿茶酚胺增高
B. 90%发生于肾上腺区
C. CT及血管造影均有明显染色和增强
D. 可有钙化
E. 可有中心区坏死及瘢痕
[多选题]下列哪些是核素显像的原理( )
A. 脏器或组织具有不同的声波
B. 病灶组织与正常组织具有不同的密度
C. 显像仪器能对放射性药物的分布进行定位与定量
D. 放射性药物能够发射出射线
E. 脏器或组织具有选择性浓聚某些放射性药物的特点
正确答案 :CDE
[单选题]下列既能清热平肝,又能息风止痉的药物是
A. 刺蒺藜
B. 夏枯草
C. 决明子
D. 钩藤
E. 白菊花
正确答案 :D
解析:上述选项中,五者虽有清肝热或平肝阳作用,但只有钩藤既能清热平肝,又能息风止痉。
[单选题]诊断慢性支气管炎的主要依据( )
A. X线检查
B. 肺功能测定
C. 临床症状
D. 肺部体征
E. 痰细菌检查
正确答案 :C
[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因为老年人( )。
A. 血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加
B. 对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能
C. 肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加
D. 消化腺分泌减少,药物吸收增加
E. 肝功能降低,使血药浓度升高
正确答案 :C
解析:本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出,对机体的影响也较为重要,肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性,肾小球基底膜增厚,肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低;肾小管细胞脂肪变性,基膜变厚,部分肾小管萎缩或扩张,肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
A. 目赤肿痛
B. 小便不利
C. 胸胁疾病
D. 耳鸣耳聋
E. 腹胀
正确答案 :E
[单选题]据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气,所伤异类”的观点,“喜怒不节”所伤的部位是
A. 五脏
B. 经脉
C. 下部
D. 络脉
E. 上部
正确答案 :A
[多选题]下列哪些可能是胃癌的临床表现( )
A. 上腹疼痛
B. 食欲减退
C. 吞咽困难
D. 进行性贫血
E. Virchow淋巴结
正确答案 :ABCDE
解析:1.早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。2.晚期表现当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。癌肿毒素的吸收,可使患者日益消瘦、乏力、贫血,最后表现为恶病质。癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状,腹部还可扪及肿块。癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现,更是晚期胃癌的证据。
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
A. 茯苓、炙甘草
B. 制半夏
C. 胆南星
D. 枳实
E. 橘红
正确答案 :ABE
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
A. 死后48小时以内进行
B. 死后84小时以内进行
C. 死后12小时以内进行
D. 死后24小时以内进行
E. 死后72小时以内进行
正确答案 :A