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[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症是由于
A. 血清钙升高
B. 神经肌肉兴奋性减低
C. 血钙离子低
D. 血锾降低
E. 血钾降低
[单选题]关于甲状腺癌的描述，以下选项正确的是
A. 髓样癌的预后最好
B. 滤泡状癌是恶性度最高的病理类型
C. 颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌
D. 出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
E. 同位素扫描均为“冷结节”
正确答案 ：D
解析：甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状（微小）癌和甲状腺滤泡状癌，低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌。其中，甲状腺乳头状癌的比例约为90%，占最多。髓样癌预后较差，未分化癌恶性程度最高，预后最差。故A、B错，C项不需要大于2000rads即可导致。E项中甲状腺结节扫描结果可以表现为3种情况：热结节，温结节，冷结节。热结节表示该结节为高功能结节，患者多有甲亢表现；冷结节多提示无功能的结节，但并不一定就是肿瘤，故本题选D。
[单选题](2012)子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为
A. ⅠB期
B. Ⅲ期
C. ⅠA期
D. Ⅱ期
E. Ⅳ期
正确答案 ：D
解析：子宫内膜癌分期Ⅰ期肿瘤局限于子宫体；Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延；Ⅲ期肿瘤局部和（或）区域扩散；Ⅳ期肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜，和（或）远处转移。
[单选题]患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是
A. 腹水常规、生化及细菌培养
B. X线结肠钡剂造影
C. 腹部CT
D. 腹部X线平片
E. 肝功能
正确答案 ：A
解析：自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。
[单选题]治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 硫唑嘌呤（依木兰）
E. 雷公藤
正确答案 ：A
解析：系统性红斑狼疮分为6型，其中Ⅳ型为弥漫性增殖型，短期内易发生急性肾衰竭，应及早使用糖皮质激素（甲泼尼龙）冲击治疗，之后常规使用激素，并同时给予免疫抑制剂（环磷酰胺）冲击治疗。答案为A。虽然甲氨蝶呤、长春新碱、硫唑嘌呤（依木兰）、雷公藤均属于免疫抑制剂，但狼疮肾炎应首选环磷酰胺。
