患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2～37.6℃，

[单选题]患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉

正确答案 ：B

解析：感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断该病最重要的方法。

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[单选题]治疗心绞痛的主穴是

A. 内关、血海、太冲、膻中
B. 内关、郄门、阴郄、膻中
C. 外关、郄门、阴郄、膻中
D. 外关、血海、太冲、神门
E. 心俞、血海、膻中、神门

正确答案 ：B

解析：针灸治疗心绞痛的主穴为膻中、内关、阴郄。内关为心包经络穴，膻中为心包募穴，阴郄为心经郄穴。

[单选题]尿浊的临床特点是

A. 发热，小便赤热，尿时灼痛
B. 排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛
C. 小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽
D. 小便混浊，白如泔浆，尿道不痛
E. 小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛

正确答案 ：D

[单选题]下列关于哌替啶临床应用的描述，不正确的是

A. 晚期癌痛
B. 创伤性疼痛
C. 手术后疼痛
D. 月经痛
E. 烧伤痛

正确答案 ：D

解析：本题主要考查哌替啶在镇痛方面的临床应用。虽镇痛效价低于吗啡，但抑制呼吸作用、成瘾性比吗啡轻，临床上几乎完全取代了吗啡，用于各种剧痛如创伤性疼痛、手术后疼痛、晚期癌症等；对内脏绞痛应与阿托品合用；对慢性钝痛则因成瘾性不宜使用。对分娩止痛，因新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用敏感，注意临产前2～4小时内不宜使用。

[单选题]强迫体位不包括

A. 意识丧失的病人
B. 强迫蹲位
C. 强迫停立位
D. 辗转体位
E. 角弓反张位

正确答案 ：A

解析：强迫体位是患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位，临床常见：①强迫仰卧位，见于急性腹膜炎等；②强迫俯卧位，见于脊柱疾病；③强迫侧卧位，见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液患者，多卧向患侧；④强迫坐位，见于心、肺功能不全者；⑤强迫蹲位，见于先天性发绀型心脏病；⑥强迫停立位，见于心绞痛；⑦辗转体位，见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛等；⑧角弓反张位，见于破伤风及小儿脑膜炎。而意识丧失的病人已无知觉，不知道任何痛苦，所以也就不会采取任何被动体位，强迫体位仅见于意识清楚的病人。

[单选题]服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，这属于药物的

A. 副作用
B. 毒性反应
C. 停药反应
D. 后遗反应
E. 变态反应

正确答案 ：A

[单选题]患者田某，呃声沉缓有力，得热减得寒甚，脘膈不舒，纳少，口不渴，舌苔白润。应诊断为

A. 胃中寒冷型呃逆
B. 胃火上逆型呃逆
C. 气机郁滞型呃逆
D. 脾胃阳虚型呃逆
E. 胃阴不足型呃逆

正确答案 ：A

[单选题]某男，43岁。入冬以后，肢体关节游走痠痛，沉重，苔薄白，脉弦缓。临床诊断最可能是

A. 表湿证
B. 里湿证
C. 风湿证
D. 寒湿证
E. 湿热证

正确答案 ：C

[单选题]1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为

A. BP<120/80mmHg
B. BP<130/85mmHg
C. BP<139/89mmHg
D. BP<140/90mmHg
E. BP<160/100mmHg

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗

A. 精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B. 儿童和青少年的行为问题
C. 恶劣心境
D. 强迫症
E. 恐怖症

正确答案 ：A

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