晚期宫颈癌

[单选题]晚期宫颈癌

A. 持续淘米水样白带伴有奇臭
B. 大量透明黏性白带
C. 凝乳块状或豆渣样白带
D. 脓性白带
E. 灰白色均质鱼腥味白带

正确答案 ：A

解析：晚期宫颈癌表现为持续淘米水样白带伴有奇臭。

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[单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A. QRS波群形态宽大畸形
B. 心室率100～200次/分
C. 心室律稍微不规则
D. 心室夺获和室性融合波
E. 房室分离、房率>室率

正确答案 ：D

解析：室性心动过速心电图主要表现是：1.心率多在140－200次／分。2.QRS波群宽大畸形，时限通常＞0.12s。3.如能发现P波，并且P波频率慢于QRS频率，PR无固定关系，则可确诊。

[单选题]患者，男，25岁。问他："你是哪里人？"患者快速回答说："我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，在矿山当会计……我们都是革命接班人。"此症状是

A. 语言不连贯
B. 思维插入
C. 语言破碎
D. 思维奔逸
E. 思维中断

正确答案 ：D

解析：思维奔逸：主观体验为思维急促的一种思维形式障碍，通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是很突出的伴随特征之一。

[单选题]关于脂肪变性的描述，正确的是

A. 磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞
B. 肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边细胞
C. 肾远曲小管容易发生脂肪变性
D. 严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状
E. 心肌脂肪变性严重影响心脏功能

正确答案 ：D

解析：磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的汇管区；肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶中央区；肾远曲小管不容易发生脂肪变性；心肌脂肪变性一般不影响心脏功能。

[单选题]女孩，2岁。自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片示左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是

A. 艾森门格综合征
B. 法洛四联症
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损

正确答案 ：C

解析：动脉导管未闭X线可有左房左室大，肺门血管影增粗，听诊于胸骨左缘可闻及全期的机械样杂音，心导管检查肺动脉血含氧量较左室高。 　　【避错】房间隔缺损可见右心增大，室间隔缺损可见左心增大。

[单选题]最容易发生变异的呼吸道病毒是（ ）

A. 甲型流感病毒
B. 副流感病毒
C. 麻疹病毒
D. 腮腺炎病毒
E. 呼吸道合胞病毒

正确答案 ：A

解析：每年流感病毒都在变异，最容易发生变异的呼吸道病毒是甲型流感病毒。

[单选题]内脏痛的主要特点是

A. 刺痛
B. 慢痛
C. 定位不精确
D. 一定有牵涉痛
E. 定位准确

正确答案 ：C

解析：内脏痛有下列特征：①定位不明确；②发生缓慢，但持续时间长；③对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感；④特别能引起不愉快的情绪反应，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变。

[单选题]26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案 ：B

解析：输卵管妊娠流产出血一般不多，A不正确。急性阑尾炎典型症状为转移性腹痛，且无停经史表现，C不正确。急性输卵管炎子宫两侧压痛明显，D不正确。卵巢囊肿蒂扭转典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张，故E不正确。异位妊娠有停经史，典型症状为腹痛与阴道流血。输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠，表现为短期内可发生大量腹腔内出血，患者出现休克，也可反复出血，在盆腔与腹腔内出现血肿，故选B。

[单选题]男，75岁。高血压病史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白(++)、该患者收缩压至少应控制在

A. 130mmHg以下
B. 110mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下

正确答案 ：A

解析：60岁以上的老年高血压患者血压的控制目标一般是130～140/85～90mmHg，高血压合并糖尿病的治疗，除降血糖外，还应积极控制血压。糖尿病患者血压控制在130/80mmHg以下最好，若24尿蛋白超过1g，血压应控制在<125/75mmHg。

[单选题]肾综合征出血热的病原体是

A. 炭疽芽孢杆菌
B. 溶脲脲原体
C. 柯萨奇B组病毒
D. 伯氏疏螺旋体
E. 汉坦病毒

正确答案 ：E

解析：肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

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