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[单选题]24小时尿量少于多少为少尿
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
[单选题]枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现
A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 基线胎心率有变异
E. 周期性胎心率加速
正确答案 :A
[单选题]下列关于阑尾炎的叙述不正确的是
A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡
C. 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关
正确答案 :D
解析:切除阑尾不会损害机体的免疫功能。
[单选题]初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机是
A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 经阴道外口看到胎发时
D. 胎头开始仰伸时
E. 胎肩娩出前后
正确答案 :B
解析:当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。
[单选题]患儿女,4岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症
正确答案 :E
解析:青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。由于血氧含量下降,活动耐力差,即可出现气急及青紫加重。体格检查,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ级收缩期杂音,为肺动脉狭窄所致,肺动脉第二心音减弱。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。故选择E。
[单选题]有关低血糖症的论述中,正确的是
A. 口服α-葡萄糖苷酶抑制剂易发生低血糖
B. 低血糖可伴有精神症状
C. 部分2型糖尿病可表现为低血糖
D. 胰岛素瘤较少出现空腹低血糖
E. 腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高
正确答案 :B
解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。其作用机制为:竞争性抑制位于小肠的各种α-葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为葡萄糖的速度减慢,从而减缓肠道内葡萄糖的吸收,降低餐后高血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂不刺激β细胞分泌胰岛素,所以不易发生低血糖:低血糖可表现为精神不集中,思维和语文迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳,可有幻觉、躁动、易怒、行为人怪异等精神症状,B项正确;2型糖尿病无低血糖表现,C项错误,胰岛素瘤为典型的空腹低血糖,垂体分为腺垂体和神经垂体,腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种,即促甲状腺激索(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH与糖代谢有关,当缺乏时会引起低血糖,根据负反馈机制,当血糖降低时,胰岛素分泌量减低。
[单选题]含巯基的氨基酸是
A. 半胱氨酸
B. 丝氨酸
C. 蛋氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸
正确答案 :A
解析:种常见蛋白质氨基酸中,只有半胱氨酸含有巯基。
[单选题]女,20岁,近1周发热,左小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大疼痛,最可能的致病菌是
A. 表皮葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽孢杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 乙型溶血性链球菌
正确答案 :E
解析:根据患者发热、左小腿片状红斑,腹股沟淋巴结肿大疼痛,考虑诊断为丹毒,故最可能的致病菌是乙型溶血性链球菌。
[单选题]男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。查体:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
正确答案 :E
解析:患者既往有慢乙肝病史,劳累后出现黄疸进行性加重。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。