2024执业药师考试宝典中药执业药师资格真题案例分析题解析(M9)

1. [单选题]不宜与乌头同用的药物是

A. 栀子
B. 石膏
C. 夏枯草
D. 知母
E. 天花粉

2. [多选题]医疗机构可实施备案管理的传统中药制剂包括

A. 由中药饮片经粉碎或仅经水或油提取制成的固体（丸剂、散剂、丹剂、锭剂等）
B. 由中药饮片经水提取制成的颗粒剂
C. 由中药饮片经粉碎后制成的胶囊剂
D. 由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂

3. [单选题]按照有机化合物的分类，单糖是

A. 多元醇
B. 羧酸
C. 多羟基醛或酮
D. 酯
E. 醚

4. [多选题]"喘"的临床表现与下列哪些有关

A. 张口抬肩
B. 鼻翼扇动
C. 喉中痰鸣
D. 呼吸困难
E. 息促急迫

5. [单选题]党参的气味为

A. 气微，味苦、麻舌
B. 气微，味甘、辛、微苦
C. 有浓郁的香气，味苦
D. 有特异浓郁的香气，味甘、辛、咸
E. 有特殊的香气，味微甜

6. [多选题]有关药品生产监督管理的说法，正确的有

A. 药品生产企业新增生产剂型的，应按照规定申请《药品生产质量管理规范》认证
B. 通过《药品生产质量管理规范》认证的药品生产企业可以接受委托生产中药注射剂
C. 药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
D. 药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销

7. [多选题]药品经营方式分为

A. 药品批发
B. 药品零售
C. 药品委托生产
D. 药品生产

8. [单选题]服用洋金花可引起次日口干、视物模糊等症状，此属于

A. 副作用
B. 毒性反应
C. 变态反应
D. 特异质反应
E. 后遗效应

9. [多选题]非处方药说明书【注意事项】下的内容包括

A. “对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用”
B. 对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人的监护下使用”
C. 处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”
D. “请将本品放在儿童不能接触的地方”

10. [单选题]镜面舌可见于

A. 阳虚寒盛
B. 胃阴枯竭，胃气大伤
C. 胃阴虚弱
D. 病邪由表入里
E. 脾胃虚弱

11. [多选题]生脉注射液的使用注意事项有

A. 药物监护
B. 适应范围
C. 注意滴速
D. 注意过敏
E. 注意混用

12. [单选题]生地黄的主治病证不包括

A. 阴虚肠燥便秘
B. 瘰疬痰核
C. 血热吐血
D. 阴虚发热
E. 温病营血分证

13. [多选题]来源于木兰科植物的是

A. 木瓜
B. 乌梅
C. 五味子
D. 金樱子
E. 八角茴香

14. [多选题]郁金的适应证为

A. 癥瘕痞块
B. 癫痫发狂
C. 经闭痛经
D. 胁肋胀痛
E. 湿热黄疸

15. [单选题]主要用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂的是

A. 饮用水
B. 纯化水
C. 注射用水
D. 灭菌注射用水
E. 原水

16. [单选题]处方药名枇杷叶，调配应当付的是

A. 生品
B. 酒灸品
C. 蜜灸品
D. 醋灸品
E. 姜灸品

17. [单选题]二母宁咳嗽丸的功效是

A. 清热化痰，降气平喘
B. 清肺止咳，化痰通便
C. 清热化痰，敛肺止咳
D. 清热化痰，宣肺止咳
E. 清肺润燥，化痰止咳

18. [单选题]不经胃肠道给药的剂型是

A. 肛门栓
B. 糖浆剂
C. 舌下片
D. 颗粒剂
E. 胶囊剂

19. [多选题]药用部位是菌核的药材有

A. 冬虫夏草
B. 猪苓
C. 松萝
D. 茯苓
E. 海藻

20. [单选题]暂时性糖尿可出现于下列哪种情况时

A. 慢性肾炎
B. 甲状腺功能亢进症
C. 剧烈运动
D. 哺乳期妇女
E. 肝硬化

1.正确答案 ：E

解析：根据题意分析出，本题考的是乌头类的配伍用药，如十八反:“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”天花粉为瓜蒌的根，因乌头反瓜蒌，两者合用会增强乌头的毒性，故天花粉不宜与乌头类同用。

2.正确答案 ：ABCD

解析：医疗机构可实施备案管理的传统中药制剂包括：①由中药饮片经粉碎或仅经水或油提取制成的固体（丸剂、散剂、丹剂、锭剂等）、半固体（膏滋、膏药等）和液体（汤剂等）传统剂型；②由中药饮片经水提取制成的颗粒剂以及由中药饮片经粉碎后制成的胶囊剂；③由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂。故选ABCD。

3.正确答案 ：C

解析：本题考点是单糖的定义。单糖是多羟基醛或酮，如葡萄糖、鼠李糖等，是糖类物质的最小单位，也是组成糖类及其衍生物的基本单元。单糖的结构可以用Fischer投影式和Haworth投影式表示。

4.正确答案 ：ABDE

解析：目的在于考查喘与哮概念的区别。喘与哮临床表现的区别，最主要就在于喘无喉间痰鸣而哮有之，故C答案属哮病的表现。

5.正确答案 ：E

解析：党参为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。有特殊的香气，味微甜。归脾、肺经。本品甘补而平，不燥不腻，入脾、肺经。补气之力逊于人参，多用于脾肺气虚之轻症。又兼生津、养血，可治津亏、血虚等证。答案选E

6.正确答案 ：ACD

解析：(1)麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂和原料药不得委托生产，故B错误。(2)药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记，故C正确。(3)药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销，故D正确。(4)新开办药品生产企业或药品生产企业新增生产范围、新建车间的，应当按照规定申请药品GMP认证，故A正确。

7.正确答案 ：AB

解析：药品经营方式分为药品批发和药品零售。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查对后遗效应的理解。后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物效应。洋金花含莨菪碱，可阻断M受体，引起出现口干、视物模糊等，用药后次日出现这些症状，为后遗效应。故答案为E。

9.正确答案 ：ABCD

解析：非处方药说明书【注意事项】下必须注明“对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用”“本品性状发生改变时禁止使用”“如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师”“请将本品放在儿童不能接触的地方”；对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人监护下使用”；处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”；对于是否适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群尚不明确的，必须注明相应人群应在医师指导下使用。

10.正确答案 ：B

解析：B舌苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：临床应用时务必加强用药监护，并严格按照本品适应证范围使用。对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用，静脉输注时不应与其他药品混合使用，并避免快速输注。

12.正确答案 ：B

解析：根据题意需分析生地黄的性能特点、功效应用，生地黄甘、苦、寒，质柔润养阴，入血分，为清养之品。能清解营血之热，功善清热凉血，用治热入营血及血热出血等证；又能养阴生津润燥，治热病口渴，消渴及肠燥便秘等证。治疗瘰疬痰核要求药物具有清热、软坚散结作用，生地黄有清热作用。但无软坚散结作用，故本题选B，

13.正确答案 ：CE

解析：本题从科水平考查果实类中药来源。木瓜、乌梅和金樱子来源于蔷薇科植物。五味子和八角茴香来源于木兰科。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：本题主要考查郁金的主治病证。郁金主要有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄的功效。故答案应选择ABCDE。

15.正确答案 ：D

解析：灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何添加剂。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量应符合《中国药典》灭菌注射用水项下的规定。灭菌注射用水灌装规格应适应临床需要，避免大规格、多次使用造成的污染。答案选D

16.正确答案 ：C

解析：蜜炙的主要目的：①增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性。如麻黄等。④矫味和消除副作用。如马兜铃等。枇杷叶经蜜炙、姜汤煮、姜汁炒等不同方法炮制后，熊果酸含量均有不同程度地提高，而熊果酸有很强的抗炎和止咳作用。答案选C

17.正确答案 ：E

解析：二母宁咳嗽丸由知母、川贝母、石膏、炒栀子、黄芩、炒瓜蒌子、蜜桑白皮、茯苓、陈皮、麸炒枳实、五味子（蒸）、炙甘草等药物组成。功能为清肺润燥，化痰止咳。主治燥热蕴肺所致的咳嗽，症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。方中知母苦甘性寒，善清热泻火、滋阴润燥；川贝母苦泄甘润微寒，善清热润肺、化痰止咳。二者配伍，相得益彰，善清肺润燥、化痰止咳，故共为君药。石膏辛甘大寒清泄、黄芩苦寒清泄，均善清泄肺热；炒栀子苦寒清利，既清泄肺热，又利小便；蜜桑白皮甘寒清泄，善泻肺热而平喘；炒瓜蒌子甘寒清润，善清热化痰、润燥滑肠。五药合用，既助君药清肺润燥、化痰止咳，又清利二便，以利于肺热的清除，故共为臣药。陈皮苦降辛温，善理气宽中、燥湿化痰；炒枳实苦降辛散微寒，善破气化痰除痞；茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿，以绝生痰之源；蒸五味子酸温，善滋肾敛肺止咳。四药合用，散中有敛，既理气健脾化痰，又滋肾敛肺止咳，故共为佐药。炙甘草甘平偏温，既润肺止咳，又调和诸药，故为使药。全方配伍，甘润寒清，共奏清肺润燥、化痰止咳之功，故善治燥热蕴肺所致的咳嗽，症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。答案选E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：BD

解析：本题考查菌类中药的药用部位。备选答案中猪苓和茯苓均是菌核入药；而冬虫夏草的药用部位是子座及幼虫尸体的复合体，松萝是干燥地衣体入药，海藻是干燥藻体入药。

20.正确答案 ：C

解析：剧烈运动呈现应激状态，此时延髓血糖中枢受刺激，致使肾上腺素、胰高糖素大量释放，血糖暂时升高。A答案属于肾性糖尿；B答案属于持续性糖尿：D、E答案属于其他糖尿。

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