在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见

[单选题]在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见

A. SLE
B. 系统性硬化症
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

正确答案 ：C

解析：在风湿病中，SLE和系统性硬化症均可在疾病的早期累及肾小球导致蛋白尿或血尿的出现。结节性多动脉炎的45％～83％可出现不同程度的肾损害，表现为血尿、蛋白尿和高血压。干燥综合征可累及肾间质，出现。肾小管酸中毒或低钾血症。而皮肌炎患者肾脏受损较少见。

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[单选题]多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制不包括

A. PCOS发病涉及自身免疫和慢性低度炎症性疾病
B. 胰岛素抵抗与PCOS雄激素过多的关系尚未明确
C. HLA-DQA基因分布可能对预测或诊断PCOS具有重要意义
D. 卵巢男性化肿瘤产生过多雄激素引起PCOS
E. CYPllA基因和脂联素基因与PCOS发病可能相关

正确答案 ：D

[多选题]对于疑似库欣（Cushing）病的患者，有助于与肾上腺腺瘤鉴别的检查是

A. 血浆皮质醇测定
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 大剂量地塞米松抑制试验
D. 24h尿17羟皮质类固醇
E. 血ACTH测定

正确答案 ：CE

[单选题]下列对色素结石的描述中，正确的是

A. 原发胆囊棕色素结石相对较软，部分在胆固醇溶剂溶解
B. 原发胆管黑色素结石，一般较小、坚硬、不溶解
C. 90%的胆管结石是色素结石
D. 十二指肠憩室可导致乳头括约肌功能下降，而容易形成胆管结石
E. 在胆囊及胆管同时发生结石的患者，结石成分基本不一样

正确答案 ：D

[单选题]发热的主要机制与下列哪项关系最密切

A. 体内产热过多
B. 散热障碍
C. 下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D. 外源性致热原
E. 内源性致热原

正确答案 ：E

[多选题]糖皮质激素冲击治疗的相对禁忌证包括：

A. 活动性消化道出血
B. 青光眼
C. 活动性感染
D. 未经控制的糖尿病
E. 重度贫血

正确答案 ：ABCD

[单选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液（BAL）中细胞学检查最支持该病诊断的指标是

A. 细胞总数增多（＞106）
B. 巨噬细胞比例增加
C. 淋巴细胞比例正常或下降
D. CD4/CD8下降
E. CD1a(+)细胞数显著增加（＞5%）

正确答案 ：E

[单选题]关于甲状旁腺激素的生理作用下列哪一项是正确的

A. 促进骨钙沉积
B. 使血磷浓度升高
C. 促进溶骨及促进肠钙、磷吸收
D. 促进肾排钙保磷
E. 抑制细胞膜上腺苷环化酶

正确答案 ：C

[单选题]男性，45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶，2cm×2.5cm大小，其中隐约见透亮区，明确诊断应首选

A. 痰找癌细胞
B. 支气管镜检查
C. 痰找抗酸杆菌
D. 纵隔镜
E. 肺CT

正确答案 ：B

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