【导言】考试宝典发布"患者,女,28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结,每3~4日排"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女,28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结,每3~4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木。其截瘫指数应计为
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
[单选题]关于轮状病毒肠炎的临床表现,正确的是
A. 多发生在气温较高的季节
B. 2岁以上婴儿多见
C. 黏液脓血便
D. 大便中含大量白细胞
E. 大便无腥臭味
正确答案 :E
解析:轮状病毒(rotavirus)肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。
[单选题]患者,男性,29岁。在输液的第10天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为
A. 动脉炎
B. 静脉炎
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉栓塞
正确答案 :B
解析:根据题干,病人出现了静脉炎。1.静脉炎症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。2.发热反应症状:病人发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有事业心、呕吐、头痛、脉速等症状。3.空气栓塞症状:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时紫绀。4.静脉栓塞是静脉系统常见疾病,是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞,通常可引发静脉曲张。故答案为B。
[单选题]传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是
A. 患者洗澡、换清洁衣裤
B. 个人用物经消毒方可带出病区
C. 被服及时送洗衣房清洗
D. 室内空气可用喷洒消毒
E. 病床、桌椅可用喷洒消毒
正确答案 :C
[单选题]护理道德原则中的不伤害原则包括如下内容,除了
A. 不使病人的身体、心灵或精神受到伤害
B. 选择最大受益和最小伤害的方案
C. 护理策略要保证满足病人的所有需要
D. 不做伤害病人的事
E. 尽可能降低伤害
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,26岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最有可能的疾病是
A. 急性血源性骨髓炎
B. 皮下脓肿
C. 骨脓肿
D. 风湿性关节炎
E. 急性化脓性关节炎
正确答案 :A
解析:急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状,如全身不适、食欲减退、高热(39℃以上)伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀,以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达(2~4)109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。
[单选题]新生儿出生后,Apgar评分的评价指标不包括
A. 心率
B. 角膜反射
C. 呼吸
D. 肌张力
E. 皮肤颜色
正确答案 :B
解析:新生儿Apgar评分:出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项标准进行评分,每项2分,满分共10分。7分以上只需进行一般处理;4~7分缺氧较严重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。
[单选题]患者女,20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院,护士应协助患者取
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 半坐位
D. 左侧卧位
E. 头低脚高位
正确答案 :B
解析:端坐位用于支气管哮喘发作时:使胸廓辅助呼吸肌易于运动,膈肌下降,胸腔容量扩大,缓解呼吸困难的症状。
[单选题]腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是
A. 有利于脑部血液循环
B. 防止脑水肿
C. 减轻头晕头痛
D. 预防颅内压减低引起头痛
E. 防止昏迷
正确答案 :D
解析:椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8小时的患者,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成颅内压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
[单选题]患者,男性,62岁。心电图示:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为
A. 窦性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 频发房性期前收缩
D. 心房颤动
E. 病态窦房结综合征
正确答案 :D
解析:心房颤动的心电图表现:窦性P 波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(f波),频率350~600次/分,QRS 波群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。