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[单选题]关节脱位患者关节僵硬的主要原因常是
A. 关节面骨折
B. 合并神经损伤
C. 合并血管损伤
D. 软组织嵌入骨折处
E. 未正确进行功能锻炼
[单选题]某妊娠期高血压疾病患者,孕36周,抽搐发作,医嘱予硫酸镁20g,iV。护士发现用药剂量错误,与医生沟通请其修改医嘱,但被拒绝。该护士的做法不恰当的是
A. 报告给科主任
B. 暂缓执行医嘱
C. 按医嘱执行
D. 报告上级医生
E. 报告给护士长
正确答案 :C
解析:护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
[单选题]急性感染性喉炎患儿雾化吸入的目的是
A. 缓解喉头水肿
B. 祛痰
C. 止咳
D. 湿润呼吸道
E. 抗炎
正确答案 :A
解析:急性感染性喉炎是指喉部黏膜的急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣,吸气性呼吸困难为临床特征。临床上常用1%~3%麻黄素和糖皮质激素超声雾化吸入,促进喉头粘膜水肿消退,保持呼吸道通畅。故答案为A。
[单选题]防止交叉感染针对性最强的措施是
A. 无菌物品和非无菌物品分别放置
B. 一份无菌物品仅供一位患者使用
C. 取无菌物品必须使用无菌钳
D. 操作者衣帽要清洁干燥
E. 操作时环境要清洁
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是
A. 阿托品
B. 硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 地高辛
E. 呋塞米
正确答案 :C
解析:治疗室性心动过速的首选药是利多卡因。阿托品主要是解除痉挛的,可增快心率。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛。地高辛用于增强心肌收缩力。呋塞米用于利尿。故答案为C。
[单选题]患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A. 高流量(6~8L/min)吸氧
B. 利尿,低盐饮食
C. 端坐,双腿下垂
D. 平卧,抬高双腿
E. 皮下注射吗啡
正确答案 :C
解析:急性肺水肿的处理原则:(1)体位:端坐位,两腿下垂坐位或半卧位。(2)吸氧:高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化。(3)镇静:皮下注射或静推吗啡3~10mg。(4)利尿:静脉注射呋塞米20~40mg。(5)强心:毛花苷C(西地兰)0.4mg缓慢静脉注射。(6)用药护理:滴速:一般为每分钟20~30滴。故首先应采取的护理措施是端坐,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。故答案为C。
[单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 呼吸性酸中毒
E. 上消化道出血
正确答案 :C
解析:题中所给出的临床表现均为肺性脑病的临床表现,故选C答案。
[单选题]典型动脉导管未闭心脏X线的改变是
A. “靴形”心
B. 右心房、右心室增大
C. 左心房、左心室增大
D. 右心房、左心室增大
E. 左心房、左心室、右心室增大
正确答案 :C
解析:动脉导管未闭分流量大时,心胸比率增大,左心室增大,心尖向下扩张,左心房轻度增大。
[单选题]在正常安静状态下,1岁以内小儿的呼吸频率为
A. 45~55.次/分
B. 40~45次/分
C. 30~40次/分
D. 25~30次/分
E. 20~25次/分
正确答案 :C
解析:小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿40~45次/分,1岁以内为30~40次/分。