【导言】考试宝典发布"患者,女性,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1小时。急诊查体"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1小时。急诊查体:血压200/120mmHg,意识不清,左侧鼻唇沟变浅;CT 示右侧内囊出血。正确的护理措施是
A. 禁用冰敷
B. 去枕平卧,头偏一侧
C. 及时鼻饲营养丰富的流质饮食
D. 24小时后给予肢体被动运动
E. 侧卧位,头抬高15°~30°
[单选题]患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A. 体温
B. 体重
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 血压
正确答案 :A
解析:对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。
[单选题]患者男,30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是
A. 高蛋白,低磷
B. 低蛋白,低磷
C. 高蛋白,高维生素
D. 高糖,高脂,高蛋白
E. 低蛋白,高脂,高维生素
正确答案 :B
解析:慢性肾炎患者饮食低蛋白,低磷,适量优质蛋白。
[单选题]患者,女性,26岁,过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予
A. 吸氧以改善缺氧
B. 准备骨盆兜,行悬吊牵引
C. 迅速建立静脉通道
D. 密切观察生命体征和尿量
E. 准备骨牵引器材
正确答案 :C
解析:患者有休克征象,护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
A. 饮食中缺乏矿物质
B. 甲状旁腺功能不全
C. 接受日光照射不足
D. 慢性肝、肾疾病
E. 慢性胃肠道疾病
正确答案 :C
解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线量明显不足,可使内源性维生D生成不足,因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间(C对,ABDE错)。