病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是

[单选题]病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是

A. 1倍
B. 1.5倍
C. 2.5倍
D. 4倍
E. 5倍

正确答案 ：D

解析：恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。

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[单选题]患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是

A. 温水清洗外阴
B. 0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C. 排尿不中断
D. 弃前、弃后、留中段尿
E. 取无菌试管，留取尿量<5ml

正确答案 ：E

解析：最好留取早晨清洁中段尿标本，清晨起床后认真清洗尿道口周围；开始排尿，前段尿弃去，留中段尿约10～20ml直接排入专用无菌容器内，立即送检，故E不对。

[单选题]患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 肛旁皮下脓肿
D. Ⅰ期内痔
E. Ⅱ期内痔

正确答案 ：A

解析：肛裂的疼痛很有特点：先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。典型症状是疼痛、便秘、出血。患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘，形成恶性循环。肛瘘的主要症状是流脓、疼痛、瘙痒等；痔表现为便血、痔块脱垂、瘙痒、疼痛；肛旁皮下脓肿的主要表现是肛门区持续性跳痛，排便时加重，行走不便，全身症状不明显。故答案为A。解题关键：排便时突发肛门内烧痛和刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而长时间疼痛。典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

[单选题]急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示

A. 颅内出血
B. 败血症
C. 中枢神经系统白血病
D. 上消化道出血
E. 脑栓塞

正确答案 ：C

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