【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024真题专家解析(N8),更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]属于肠易激综合征患者腹痛的特点是
A. 部位固定
B. 进食后缓解
C. 常在睡眠中痛醒
D. 多于排便或排气后缓解
E. 与体位有关
2. [单选题]腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是
A. 脊柱退行性变
B. 腰肌劳损
C. 脊柱结核
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎
3. [单选题]低钠血症是指血清钠低于
A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L
4. [单选题]下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移
A. 急性心肌梗死
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肾盂肾炎
5. [单选题]某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法
A. 局限性膨隆有无随呼吸而移动
B. 局限性膨隆有无搏动
C. 局限性膨隆有无随体位而移动
D. 仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E. 尺压试验有无有节奏的跳动
6. [单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 各种细菌混合
E. 铜绿假单胞菌
7. [单选题]女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是
A. 甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征
8. [多选题]胃失和降可出现( )
A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆
9. [单选题]男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为
A. 高血压20年
B. 间歇性发作足踝关节痛8年
C. 高血压20年,昏迷1小时
D. 反复上腹痛10年
E. 溃疡病10年
10. [多选题]下列关于胃癌的说法错误的是( )
A. 毕Ⅰ式术后胃发生残胃癌的几率比毕Ⅱ式高
B. 胃癌最常发生的部位是胃窦
C. 小肠型肠化生与胃癌关系密切
D. 小于0.5cm的胃癌称为微小胃癌,多呈多发性
E. 近端胃癌较远端胃癌的预后好
11. [单选题]下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标
A. 甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
B. 甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C. 甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
D. 甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
E. 甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升
12. [单选题]患者,女性,62岁,反复上腹痛3年,呈不规律性疼痛,食欲差,体重下降明显。突发呕血4次,约1500ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜
A. 口服云南白药
B. 静滴维生素K
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 静滴雷尼替丁
13. [多选题]肺主肃降的生理作用有( )
A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
14. [多选题]关于胆固醇胆结石,下列说法正确的是 ( )
A. 胆固醇结石通常发生在胆囊内
B. 组成以胆固醇为主,含量占80%以上
C. 可在X线下显影
D. 质硬表面光滑,剖面呈放射线条纹状
E. 其形成与胆汁中胆固醇分泌增多有关
15. [单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
A. 血涂片上血小板分散不堆集
B. 血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C. 血块收缩不良
D. 出血时间延长
E. 单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
16. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于
A. 回盲部
B. 末段回肠
C. 升结肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 肛门病变
17. [单选题]肝硬化病人,近1周发烧,腹痛,且腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25克/L,李凡他试验阳性,细胞总数600/μl。其中,中性占80%,最可能并发哪种病 ( )
A. 结核性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 功能性肾衰
18. [单选题]先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症
A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 液波震颤(+)
19. [单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为
A. 完全性肠梗阻
B. 瘘管与脓肿形成
C. 急性穿孔
D. 大出血
E. 以上全正确
20. [单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为
A. 等于19S
B. 小于19S
C. 小于29S
D. 大于19S,小于29S
E. 大于29S