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[单选题]休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是
A. 纠正酸中毒
B. 心功能正常
C. 补足血容量
D. 先用血管收缩药
E. 与皮质激素同用
[单选题]男性,40岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理措施正确的是
A. 鼓励体育锻炼
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 注射维生素K
D. 术日晨放置胃管
E. 术前用肥皂水灌肠
正确答案 :C
解析:(1)改善营养状况,保护肝脏:①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,应补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入;②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K;③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯(肝泰乐)等保肝药物,避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。 (2)防止食管胃底曲张静脉破裂出血:术前保证充分休息,必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素;避免干硬食物或刺激性食物;饮食不宜过热;口服药片应研成粉末冲服。手术前一般不放置胃管,必要时选细软胃管以轻巧手法插入。 (3)分流手术前准备:除以上护理措施外,术前2~3日口服肠道不吸收抗菌药物,减少肠道氨的产生,防止手术后肝性脑病;手术前1日晚清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口;脾-肾静脉分流术前要检查,明确肾功能正常。
[单选题]麻醉前用阿托品的目的是
A. 提高痛阈
B. 减少呼吸道分泌
C. 镇静
D. 防止术中出血
E. 抑制交感神经兴奋
正确答案 :B
解析:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制
[单选题]一大隐静脉曲张病人,在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明
A. 交通瓣膜闭锁不全
B. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 股静脉有阻塞
D. 股静脉瓣闭锁不全
E. 深静脉阻塞
正确答案 :B
解析:如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全
[单选题]静脉滴注含钾溶液的常用浓度为
A. 0.50%
B. 0.45%
C. 0.30%
D. 0.15%
E. 0.05%
正确答案 :C
解析:静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml。
[单选题]某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用下列哪种药物
A. 普萘洛尔
B. 他巴唑
C. 甲亢平
D. 安定
E. 甲状腺素片
正确答案 :A
解析:普萘洛尔可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。
[单选题]患者女,43岁。入院后确诊为胆总管结石并感染,非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。此时护士应
A. 吸氧、解痉止痛
B. 监测病情
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 给予抗生素预防感染
E. 立即报告医师,做好术前准备
正确答案 :E
解析:密切观察患者生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常应立即报告医生。