1. [多选题]药物与血浆蛋白结合后
A. 影响药物代谢
B. 有利于药物吸收
C. 不能透过血-脑屏障
D. 活性增加
E. 影响药物排泄
2. [单选题]按麻醉药品管理的是
A. 司可巴比妥
B. 异戊巴比妥
C. 麻黄浸膏粉
D. 可卡因
3. [单选题]下列关于药品标准表述错误的是
A. 药品标准是对药品的各种检查项目、指标、限度、范围、方法和设备条件等所作的规定
B. 中药饮片和医疗机构制剂标准作为省级地方标准允许被保留
C. 药品标准,也称药品质量标准,是指对药品的质量指标、生产工艺和检验方法等所作的技术要求和规范
D. 中药饮片均可以按照省级药品标准炮制
4. [单选题]属于资源严重减少的野生药材是
A. 铃羊角
B. 细辛
C. 厚朴
D. 党参
E. 斑蝥
5. [多选题]麻醉药品和一类精神药品管理措施包括
A. 印鉴卡
B. 基数卡
C. 五专管理
D. 防盗设施
E. 专用保险柜
6. [多选题]下列哪些属于药品安全法律责任
A. 民事责任
B. 行政责任
C. 刑事责任
D. 违宪责任
7. [多选题]药师审方应审核( )。
A. 再次全面认真地审核一遍处方内容
B. 药品价格
C. 逐个检查药品的外观质量是否合格
D. 确认有效期无误
E. 处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致
8. [单选题]过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是
A. 碘苷
B. 硫酸锌
C. 酞丁安
D. 色甘酸钠
E. 磺胺醋酰钠
9. [单选题]以下有关处方具有法律性的叙述中,最正确的是
A. 药师只具有调配处方权
B. 医师只具有开具处方权
C. 因处方造成医疗事故,医师应负有法律责任
D. 因处方造成医疗差错,药师应负有法律责任
E. 因处方造成医疗差错,医师、药师分别负有相应的法律责任
10. [单选题]下列药品中,归属妊娠毒性药物A级的是
A. 氯化钾
B. 青霉素
C. 环丙沙星
D. 美托洛尔
E. 氨氯地平
11. [多选题]关于药品生产、经营企业禁止性经营活动的说法,正确的有( )。
A. 药品生产、经营企业不得以买药品赠药品、买商品赠药品的方式向公众赠送处方药
B. 药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所、资质证明文件或票据
C. 药品经营企业应按照许可的经营范围经营药品,不得采用邮售方式直接向公众销售处方药
D. 药品生产企业只能销售本企业生产和接受委托生产的药品,不得销售他人生产的药品
12. [单选题]长期大量服用维生素A可出现
A. 颅内压上升
B. 肢端肥大
C. 乳腺肿大
D. 尿频和腹泻
E. 肝肾损害和骨骼硬化
13. [单选题]甲睾酮的作用不包括哪一项( )
A. 促进男性性器官的发育与成熟
B. 抗雌激素作用
C. 抑制蛋白质的合成
D. 抑制腺垂体分泌促性腺激素
E. 大剂量促进红细胞生长
14. [单选题]阿托品的药理作用是
A. 减少腺体分泌
B. 升高血压
C. 促进肠蠕动
D. 抑制中枢
E. 收缩支气管
15. [单选题]有关药品生产、经营企业销售人员管理,下列说法错误的是
A. 药品生产、经营企业对其药品购销行为负责
B. 药品生产、经营企业应对销售人员的销售行为作出具体规定
C. 药品生产、经营企业应对销售人员从事的药品购销行为承担法律责任
D. 药品生产、经营企业应加强对药品销售人员的管理
16. [多选题]他汀类药物的不良反应包括( )
A. 高氯性酸血症
B. 胃肠道反应
C. 氨基转移酶升高
D. 肌酸磷酸激酶升高
E. 横纹肌溶解症
17. [多选题]药物配伍变化的类型,若按配伍所致后果,可分为( )。
A. 绝对不能配伍的
B. 有意的
C. 无意的
D. 非绝对的
E. 配伍禁忌
18. [单选题]仅用于治疗浅部真菌感染的药物是
A. 伊曲康唑
B. 甲硝唑
C. 特比萘芬
D. 氟胞嘧啶
E. 两性霉素
19. [单选题]下列关于硝酸甘油的使用注意事项,叙述不正确的是( )
A. 血容量不足、收缩压过低的患者慎用
B. 严重肝、肾功能不全者及哺乳期妇女慎用
C. 可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化
D. 不应突然停止用药,以避免反跳现象
E. 可用于孕妇
20. [多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有( )。
A. 疟疾
B. 白细胞减少性白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 糖尿病酸中毒
E. 过敏性休克
1.正确答案 :ACE
解析:根据题意分析,本题属于识记题,药物与血浆蛋白的结合形成结合型药物,不呈现药理作用,不能透过血-脑屏障,不被肝脏代谢,不被肾脏排泄,只有游离型药物才具有药物作用,具有饱和性和置换性使得结合型药物不利于药物吸收,综合选项分析可知本题选A、C、E。
2.正确答案 :D
解析:可卡因是麻醉药品;司可巴比妥是第一类精神药品;异戊巴比妥是第二类精神药品。巴比妥类药物只有司可巴比妥是第一类精神药品;苯巴比妥、巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥是第二类精神药品。
3.正确答案 :D
解析:国家规定:中药饮片和医疗机构制剂标准作为省级地方标准仍允许保留,可以作为有法律效力的药品标准。但对中药饮片,有国家药品标准的,必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,才可以按照省级药品标准炮制。故本题最佳答案为D。
4.正确答案 :B
解析:1.本题考查的是第五章中药管理。
二、国家重点保护野生药材物种的分级国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。
一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。
二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。
三级保护野生药材物种:系指资源严重减少的主要常用野生药材物种。
五、国家重点保护的野生药材名录
1.一级保护药材名称:虎骨(已被禁止贸易)、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。
2.二级保护药材名称:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血蝎。
3.三级保护药材名称:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
5.正确答案 :ABCDE
解析:麻醉药品和一类精神药品管理措施主要有:⑴“印鉴卡”的管理⑵专用保险柜⑶基数卡的管理⑷药品采购与验收⑸药品的储存和保管:配备防盗设施⑹药品的领发:指定专人,凭处方、专册登记表、领药本领取⑺调剂部门的药品使用管理:五专管理—即专用处方,专用账册,专册登记,专柜加锁,专人负责
6.正确答案 :ABC
解析:根据行为人违反药品法律法规的性质和社会危害程度的不同,可将药品安全法律责任分为刑事责任、民事责任和行政责任(包括行政处罚和行政处分)。
刑事责任:行为人违反了药品管理法律法规,侵犯了国家的药品管理制度,侵犯了不特定多数人的健康权利,构成犯罪时,由司法机关依照《刑法》的规定,对其依法追究法律责任。
民事责任:产品责任,即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失,而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。
行政责任:包括在药品监督管理行政法律关系中,当行政相对人实施了违反行政法律规范的行为,或不履行行政法律义务时,应依法承担法律后果。
违宪责任:是一种特殊的法律责任,它是指国家机关及其工作人员、各政党、社会团体、企事业单位和公民的言论或行为违背宪法的原则、精神和具体内容,因而必须承担相应的法律责任。
故本题最佳答案为ABC。
7.正确答案 :ACDE
解析:本题考查要点是“处方核查的内容”。处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色泽、嗅味、澄清度)及有效期等,上述各项均应确认无误,检查人员签字。因此,本题的正确答案为ACDE。
8.正确答案 :D
解析:过敏性结膜炎患者(D)宜选用色甘酸钠滴眼荆。
9.正确答案 :E
解析:因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断和开具处方权。
10.正确答案 :A
解析:氯化钾(A类)青霉素(B类)环丙沙星(C类)美托洛尔(C类)氨氯地平(C类)
11.正确答案 :ABC
解析:根据《药品流通监督管理办法》第二十条"药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药",第二十一条"药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药",第十四条"药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所,或者资质证明文件,或者票据等便利条件",第九条"药品生产企业只能销售本企业生产的药品,不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品"。
12.正确答案 :A
解析:本题考查的是维生素长期大量服用的危害。维生素A长期大量服用,会出现疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发于枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲缺乏、体重减轻、四肢痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛、恶心、呕吐等中毒现象。
13.正确答案 :C
解析:雄性激素和同化激素能促进蛋白质合成,减少蛋白质分解,故尿氮排泄减少,造成正氮平衡,因而促进生长发育,使肌肉发达、体重增加。
14.正确答案 :A
解析:本题考查的是阿托品的药理作用。阿托品的药理作用(1)内脏平滑肌松弛作用,(2)减少腺体分泌(3)对眼的作用:扩瞳、眼内压升高和调节麻痹;(4)心血管系统。
15.正确答案 :C
解析:①药品生产、经营企业对其药品购销行为负责,对其销售人员或设立的办事机构以本企业名义从事的药品购销行为承担法律责任。故A、B正确。C错在药品生产、经营企业仅对销售人员以本企业名义从事的药品购销行为承担法律责任,而不是所有的药品购销行为承担法律责任。②药品生产、经营企业应当加强对药品销售人员的管理,并对其销售行为作出具体规定,D正确。故选C。
16.正确答案 :BCDE
解析:他汀类药物的不良反应包括胃肠道反应、失眠和皮疹。严重的不良反应有横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸磷酸激酶升高等症状)、肝脏氨基转移酶升高、史蒂文斯-约翰综合征。故答案选BCDE。
17.正确答案 :ADE
解析:本题考查要点是“药物配伍变化的类型。”药物配伍变化可大致分为物理、化学和药理学的配伍变化;若按配伍意愿,可分为有意的和无意的;若按配伍所致后果,可分为绝对不能配伍的(配伍禁忌)和非绝对的。因此,本题的正确答案为ADE。
18.正确答案 :C
解析:本题考查抗真菌药的分类。临床治疗浅部真菌的药物主要有特比萘芬、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑及灰黄霉素、制霉菌素等;用于治疗深部真菌感染的药物主要有两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑和酮康唑等。
19.正确答案 :E
解析:本题考查硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的注意事项包括:①仅确有必要时方可用于孕妇;②下列情况慎用:血容量不足、收缩过低、严重的肝肾功能不全者及哺乳期妇女;③可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化;④不应突然停止用药,以避免反跳现象。根据第①点可知,选项E的叙述是不正确的。故答案选E。
20.正确答案 :ABCE
解析:本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以,选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此,本题的正确答案为ABCE。
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