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[单选题]失血性休克时,内脏器官的继发性损害不包括
A. 肺表面活性物质减少
B. 肾小球率明显下降
C. 心肌局灶性缺血
D. 肝Kupffer细胞释放炎症介质
E. 脑缺血、缺氧,颅内压降低
[单选题]患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是
A. 睡硬板床
B. 双侧上床栏
C. 插留置导尿管
D. 保持左侧卧位
E. 进行手术前准备
正确答案 :D
解析:该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病,易发生压疮,故患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位,这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮(D对),对于压疮的好发人群,应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕,避免局部长期受压,而不应睡硬板床(A错)双侧上床档是为了防止病人坠床,该患者神志清楚,呼吸脉搏尚可,故暂时无需双侧上床档(B错)。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管(C错),没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备(E错)。
[单选题]患者,女性,48岁。肺癌术后进行第一个化疗疗程的治疗。护士抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量的要求是
A. 可不作限制
B. 以抽满注射器为佳
C. 只能抽取药物容量的3/4
D. 不得超过注射器容量的一半
E. 以不超过注射器容量的3/4为宜
正确答案 :E
解析:抽吸化疗药物液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4,以免药液外溢。抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针,不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。故答案为E。
[单选题]肾病综合征患者最突出的体征是( )
A. 高血压
B. 水肿
C. 肾区叩击痛
D. 嗜睡
E. 昏迷
正确答案 :B
解析:肾病综合征临床表现有:大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。
[单选题]原发性肾病综合征的常见并发症是
A. 心力衰竭
B. 高血压脑病
C. 肾功能不全
D. 高钾血症
E. 感染
正确答案 :E
解析:原发性肾病综合征的常见并发症有:①感染:肾病患儿极易罹患各种感染,常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等;②电解质紊乱和低血容量;③血栓形成;④急性肾衰竭;⑤肾小管功能障碍。故本题应选E。解题关键:原发性肾病综合征会引发一些并发症,要牢记常见并发症。