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[单选题]女,45岁,大学教授。外伤后智力受损。一位心理学专家对其进行智能评分85分。而同时一名没有受到过教育的农民的智能评分也是85分,这个根据的原则是( )
A. 客观性原则
B. 标准化原则
C. 保密性原则
D. 操作性原则
E. 中立性原则
[单选题]排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是
A. 外痔
B. 内痔
C. 混合痔
D. 直肠脱垂
E. 环状痔
正确答案 :B
解析:Ⅲ度内痔排便时脱出肛门,需手推才能还纳,呈圆形肿物,选B。
[单选题]不属于心理健康典型表现的是
A. 情绪良好
B. 人际和谐
C. 智力正常
D. 人格完美
E. 适应环境
正确答案 :D
解析:心理健康的标准有五条值得重视,这就是:智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整。
[单选题]肛瘘手术治疗中,最重要的是
A. 找出外口
B. 麻醉充分
C. 手术后呈"V"形创面
D. 肛管括约肌松弛
E. 明确瘘管与括约肌关系
正确答案 :E
解析:肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共同组成的肌环,是括约肛管的重要结构,手术中不慎完全切断将引起大便失禁。直肠肛管肌受自主神经支配,无括约肛门功能,切断后不引起大便失禁。
[单选题]女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌
正确答案 :C
解析:患者餐后疼痛,并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。
[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早
E. 血压、脉搏、呼吸改变
正确答案 :C
解析:小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早,而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。 与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著,迅速发呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施,不久心跳停止
[单选题]男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为
A. 芽孢菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 梭状芽孢杆菌感染
E. 变形杆菌感染
正确答案 :A
解析:该患者伤口有严重污染史,清创后缝合造成无氧环境,易使厌氧菌生长。同时皮肤变黑、肌肉呈熟肉状、有捻发音考虑为产气厌氧菌感染导致的肌肉坏死即芽孢菌性蜂窝织炎。因此选A。
[单选题]子宫脱垂最主要的原因是
A. 分娩损伤和产褥早期体力劳动
B. 长期慢性咳嗽
C. 长期便秘
D. 盆底组织先天发育不良
E. 盆底组织退行性变
正确答案 :A
解析:子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。原因:①分娩损伤:是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。②未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。③腹腔内压力增加:在上述病因基础上,患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。故选A。