患儿重度脱水伴酸中毒，需补液治疗。最合适的溶液是

[单选题]患儿重度脱水伴酸中毒，需补液治疗。最合适的溶液是

A. 2：3：1溶液
B. 1.4%的碳酸氢钠
C. 5%的碳酸氢钠
D. 11.2%的乳酸钠
E. 5%的生理盐水

正确答案 ：B

解析：重度脱水应先快速扩容，给予等张含钠液，按20ml/kg，30～60分钟内快速输入。用1.4%碳酸氢钠扩容，兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。

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[单选题]下列预防职业病的措施，属于第一级预防

A. 定期体检
B. 及时治疗
C. 以低毒原料代替高毒源料以减少职业病发生
D. 定期检查工作设备和环境
E. 轮换休息

正确答案 ：C

解析：一旦接触职业病危害因素就很难避免发病，一旦发病后果就无可挽回了，最好就是从源头上避免接触职业病危害因素，也就是一级预防。

[单选题]男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是

A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氨磺吡啶
C. 静脉应用环孢素
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用甲泼尼龙

正确答案 ：B

解析：患者慢性腹泻6年，每日大便3~4次，少量脓血便，结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡，考虑为轻型溃疡性结肠炎，故治疗首选口服柳氨磺吡啶。 　　【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关，轻者排便2~4次/日，便血轻或无；重者>10次/日，脓血显见，甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可，重症的患者需静脉使用皮质激素。

[单选题]患儿，男，15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为

A. 左肾静脉受压
B. 尿路结石
C. 泌尿系肿瘤
D. 肾小球肾炎
E. 尿路感染

正确答案 ：D

解析：患儿15岁，有明显的前驱感染史、血尿、水肿、高血压，故最可能的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。

[单选题]偏倚是指

A. 研究中发生的抽样误差
B. 研究的设计中发生的系统误差
C. 研究的资料收集过程中发生的系统误差
D. 研究的资料分析过程中发生的误差
E. 整个研究过程中发生的系统误差

正确答案 ：E

解析：偏倚是指在研究或推论过程中所获得的结果系统地偏离真实值，属于系统误差。

[单选题]小儿应用丙种球蛋白进行被动免疫，主要用于预防

A. 流感
B. 麻疹
C. 风疹
D. 结核病
E. 幼儿急疹

正确答案 ：B

解析：体弱多病儿可在接触麻疹5天内注射丙种球蛋白0.25ml/kg以预防麻疹。

[单选题]患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是

A. 支气管黏膜上皮变性坏死
B. 支气管黏膜上皮杯状细胞增多
C. 支气管黏液腺增生
D. 支气管软骨变性萎缩
E. 支气管壁弹力纤维增生

正确答案 ：E

解析：慢性支气管炎引起支气管黏膜上皮变性坏死，支气管黏膜上皮杯状细胞增多，支气管黏液腺肥大，支气管软骨变性萎缩。但不会引起支气管壁弹力纤维增生。

[单选题]糖酵解途径中的关键酶是

A. 果糖二磷酸酶-1
B. 果糖-6-磷酸激酶-1
C. HMG-CoA还原酶
D. 磷酸化酶
E. HMG-CoA合酶

正确答案 ：B

解析：考核“糖酵解途径关键酶”。糖酵解途径有三个关键酶，己糖激酶、果糖-6-磷酸激酶-1和丙酮酸激酶。在所提供的5个备选答案中，B即为其中之一。果糖二磷酸酶是使果糖-1-6-二磷酸水解下一个磷酸，生成果糖-6-磷酸，该酶催化反应方向与果糖-6-磷酸激酶-1相反，属糖异生途径，切勿混淆。

[单选题]女，19岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中，根据病情，需限制亲属探视，在次期间患者常常出现心情烦躁、不安，针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于

A. 取得社会支持
B. 消除应激来源
C. 调整认知评价
D. 心理防御机制
E. 自我调节放松

正确答案 ：E

解析：心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于自我调节放松。故选E。

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