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[单选题]偏头痛的预防性治疗药物是
A. 咖啡因麦角胺
B. 英明格
C. 苯噻啶
D. 小剂量阿司匹林
E. 吲哚美辛
[单选题]股静脉内血栓形成可引起
A. 肺动脉栓塞
B. 肝门静脉栓塞
C. 下肢坏疽
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脑动脉栓塞
正确答案 :A
解析:肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。故本题答案为A。
[单选题]下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂
A. 精氨酸
B. 天冬氨酸
C. 色氨酸
D. 谷氨酸
E. 组氨酸
正确答案 :C
解析:色氨酸生成5-羟色胺。脑组织中的5-羟色胺可作为抑制性神经递质,具有抑制作用。在外周组织,5-羟色胺有收缩血管、升高血压的作用。
[单选题]腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是
A. 针灸
B. 耻骨上膀胱造瘘
C. 导尿
D. 热敷
E. 耻骨上膀胱穿刺
正确答案 :C
解析:全身麻醉或蛛网膜下隙麻醉(腰麻)后排尿反射受抑制,切口疼痛,以及患者不习惯床上排尿等都是尿潴留的常见原因。可协助患者坐于床沿或立起排尿。如无效,可在无菌条件下进行导尿。
[单选题]男,70岁。上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴,查体:中腹部压痛(+),腹部B超:胰腺多发钙化灶,应给予的药物是
A. 解痉止痛药物
B. 胰酶制剂
C. 消炎利胆药物
D. 钙通道阻滞剂
E. 质子泵抑制剂
正确答案 :B
解析:该患者表现为中上腹部痛、腹泻,且有脂肪泻,腹部B超示胰腺多发钙化灶,提示慢性胰腺炎。消化不良,特别对脂肪泻病人,应给予大量外源性胰酶制剂。故选B。
[单选题]某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. AB混合型行为
E. BC混合型行为
正确答案 :A
解析:竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人意见不一致。其行为类型属于A型行为。
[单选题]初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后自然破膜,立即听胎心,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是
A. 脐带脱垂
B. 胎盘功能不良
C. 宫体包裹胎体
D. 脐带缠绕胎儿颈部
E. 胎头受压,脑血流量一时性减少
正确答案 :A
解析:自然破膜后胎心率立刻减慢,是脐带脱垂的典型表现,因胎头压迫脐带,导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压,脑血流量一时性减少。
[单选题]女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是
A. 立即手术
B. 密切观察病情变化
C. 应用吗啡,缓解疼痛
D. 立即扩容补液
E. 手法还纳包块
正确答案 :A
解析:腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳,提示诊断为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿,确诊后应及时手术。
[单选题]糖尿病肾病大量蛋白尿属于
A. 肾小球性
B. 肾小管性
C. 溢出性
D. 分泌性
E. 组织性
正确答案 :A
解析:糖尿病肾病出现大量蛋白尿往往由于出现肾小球结节样硬化或弥漫性硬化,肾小球基底膜通透性增加,尿蛋白成分以白蛋白为主,故为肾小球性蛋白尿。