女，40岁。关节疼痛2年，以近端指间关节及掌指关节为重，近3个月

[单选题]女，40岁。关节疼痛2年，以近端指间关节及掌指关节为重，近3个月来症状加重，晨僵>2小时，实验室检查：Hb110g/L，抗CCP抗体阳性，ANA抗体阴性。最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 化脓性关节炎
C. 痛风关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

正确答案 ：D

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[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是

A. 腹部压痛
B. 腹部触诊呈揉面感
C. 移动性浊音阴性
D. 振水音
E. 腹部包块

正确答案 ：D

解析：结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微；由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，形成腹壁柔韧而具抵抗力，不易压陷，称为揉面感，是结核性腹膜炎特征性体征之一；结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见，移动性浊音可以阴性；由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等，可能触及腹部肿块；振水音阳性见于胃排空障碍，如幽门梗阻、胃扩张等，结核性腹膜炎一般无振水音，综上所述应选D。

[单选题]女，52岁。患有恐惧症，看到锋利的刀具就会感到恐惧，脑海中总是呈现锋利物品的场景，她为此感到痛苦而不愿进厨房，但认为自己应该担当起主妇的责任，应该进厨房做饭，这种情况属于

A. 角色行为冲突
B. 角色行为减退
C. 角色行为缺如
D. 角色行为强化
E. 角色行为异常

正确答案 ：A

解析：此题是理解判断题，考查考生对患者角色转化的理解认识。角色行为冲突(A)是同一个体承担的多种社会角色间有冲突。角色行为减退(B)已进入角色的患者，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗，角色行为强化(D)患者对自己的能力表示怀疑，安心于已适应的患者角色现状，或自觉病情严重程度超过实际情况，小病大养，角色行为异常(E)是患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常。

[单选题]哪项不属于医疗机构临床用血文书

A. 输血治疗知情同意书
B. 输血过程和输血后疗效评价意见
C. 输血记录单
D. 患者输血适应证的评估
E. 献血员信息

正确答案 ：E

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条 医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。

[单选题]针对放射诊疗工作人员的防护要求是

A. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定穿戴防护服
B. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定按时进行健康检查
C. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定自建健康档案
D. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定购买防护用品
E. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

正确答案 ：E

解析：放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

[单选题]甲肝病毒基因组是

A. 单股正链RNA
B. 单股线状RNA
C. 单股环状闭合负链RNA
D. 单股负链RNA
E. 环状双链DNA

正确答案 ：A

[单选题](2006)肝性脑病的诱因不包括

A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧

正确答案 ：B

解析：肝性脑病的诱因1、上消化道出血；? 2、大量排钾利尿；?3、放腹水；?4、高蛋白饮食；?5、催眠镇静药；? 6、麻醉药（吗啡，使平滑肌松弛→便秘→HE）；?7、便秘；?8、尿毒症；?9、外科手术；?10感染。

[单选题]女，36岁乏力、头晕，Hb64g/L，检查提示红细胞体积缩小，中间淡染区扩大，则最可能出现的结果是

A. 血液内转铁蛋白增加
B. 细胞内血红蛋白减少
C. 总铁结合力增加，铁蛋白增加
D. 总铁结合力增加，铁蛋白减少
E. 骨髓内铁没有变化

正确答案 ：D

解析：小细胞低色素——红细胞体积减少，中间淡染区扩大是缺铁性贫血的特征。会有总铁结合力增加，铁蛋白减少

[单选题]以下不属于张力性气胸临床表现的是

A. 重度呼吸困难
B. 纵隔明显向患侧移位
C. 患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限
D. 患侧胸膜腔压力升高
E. 发生皮下气肿

正确答案 ：B

解析：张力性气胸由于患侧胸腔高压，往往导致纵隔明显向健侧移位。

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