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[单选题]不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl)
C. 黄疸持续时间<1周
D. 血清胆红素>185μmol/L(12.9mg/dl)
E. 黄疸退而复现
[单选题]男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是
A. 毛花苷丙
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油
正确答案 :C
解析:本例患者高血压合并急性左心衰竭。治疗的原则是尽快使血压下降,减低左室后负荷。毛花苷丙、氨茶碱、硝普钠、多巴酚丁胺和硝酸甘油五个药比较,只有硝普钠能有效降低左室后负荷,降低血压。
[单选题]男,25岁。膝部疼痛2个月。局部略肿,压痛,X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生长,无骨膜反应,首先考虑的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 骨结核
C. 转移癌
D. 骨巨细胞瘤
E. 多发性骨软骨瘤
正确答案 :D
解析:骨巨细胞瘤以股骨下端、胫骨上端最多见,主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,无反应性新骨生成,病变处骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变,无骨膜反应。因此选D。
[单选题]慢性ITP
A. 自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低
B. 成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少
C. 自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长
D. 儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长
E. 皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少
正确答案 :B
解析:慢性ITP出血症状相对较轻,常呈持续性或反复发作,持续发作是血小板减少,可持续数周或数月。缓解时间长短不一,可为一月、数月或熟年。主要表现为皮肤、粘膜大小不等的瘀点、瘀班,分布不均,可发生于任何部位,常先出现于四肢,尤以四肢远端多见。血小板数减少
[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是
A. 放射性核素肝扫描
B. 肝脏CT
C. 肝脏MRI
D. 肝脏B超
E. 腹部X线片
正确答案 :D
解析:B型超声是一种非侵入性检查方法,对原发性肝癌的诊断符合率可达90%左右,可作为高发人群的普查工具。CT具有较高的分辨率,应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。磁共振成像(MRI)检查的优势在于对肝静脉、门静脉、下腔静脉和胆道的重建成像,可显示这些管腔有无癌栓。故选D。