常见贫血的临床表现不包括

[单选题]常见贫血的临床表现不包括

A. 乏力
B. 面色苍白
C. 活动后心悸
D. 头晕
E. 皮疹

正确答案 ：E

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[单选题]与闭合性骨折比较，开放性骨折最大的危险是

A. 皮下组织严重损伤
B. 骨与软组织感染
C. 皮肤破裂
D. 骨不愈合
E. 肌肉严重损伤

正确答案 ：B

[单选题]慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂

正确答案 ：E

解析：多数镇静催眠抗惊厥药不宜用于COPD患者。        镇静催眠抗惊厥药分为巴比妥类、苯二氮卓类和其它类。 1、巴比妥类：镇静作用可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统，使大脑皮层转入抑制，而达治疗目的。抗癫痫作用在于抑制中枢神经系单突触和多突触传递，也增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高了发作的阈值；抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。 2、苯二氮卓类：为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。因其抑制呼吸中枢,可加重通气衰竭。 3、其它类：需视具体的药物而定。        由此我们可知存在COPD及其它可导致呼吸功能障碍的疾病时，要极其慎重使用镇静催眠抗惊厥药。在这类药的说明书中，很多药都明确指出禁用或慎用于严重肺功能不全,支气管哮喘,颅脑损伤呼吸中枢抑制者。

[单选题]慢粒最突出的特征是

A. 粒细胞显著增多，脾明显增大
B. 乏力、低热、多汗
C. 腹胀、食后饱胀
D. 肝肿大
E. 骨痛明显

正确答案 ：A

解析：肝脾淋巴结肿大：以急性淋巴细胞白血病多见，淋巴结呈轻度或中度肿大，大融合，无触痛，纵膈淋巴结肿大常见于T淋巴细胞白细胞白血病。大多数急性淋巴细胞白血病极少数急性非淋巴细胞白血病患者有轻质中度的肝脾肿大。

[单选题]急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞

A. 广泛坏死，变性轻微
B. 广泛变性，坏死轻微
C. 广泛再生，变性较轻
D. 广泛坏死，再生较轻
E. 变性、坏死、再生均广泛

正确答案 ：B

解析：急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性，以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍，而坏死较轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故选B。

[单选题]脉压增大时可出现

A. 重搏脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 短绌脉

正确答案 ：D

解析：当大动脉硬化血管的缓冲能力降低时，就会出现收缩压升高，舒张压降低、脉压增大的情况，脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉，故选D。

[单选题](2013)丙酮酸氧化脱羧生成的物质是

A. 丙酰CoA
B. 乙酰CoA
C. 羟甲戊二酰CoA
D. 乙酰乙酰CoA
E. 琥珀酰CoA

正确答案 ：B

解析：丙酮酸氧化脱羧生成的物质是乙酰CoA

[单选题]肝癌与肝脓肿最容易混淆的是

A. 右上腹肿块
B. 发热
C. 肝区疼痛
D. 肝癌坏死液化
E. 贫血

正确答案 ：D

解析：诊断肝脓肿时，BUS可测定脓肿部位，大小及距体表深度，为确定脓肿穿刺点或手术引流进路提供了方便，可作为首选的检查方法，其阳性诊断率可达96%以上。CT平扫时可见单个或多个圆形或卵圆形低密度病灶、病灶边缘多数模糊或部分清晰、密度不均，其中心区域CT值略高于水，低于正常肝实质，部分病灶内可见气泡。脓肿周围常出现环状带，称靶征，可为单环、双环和三环。增强后脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为“环月征”或“日晕征”。多房脓肿示单个或多个分隔，分隔多有强化，呈蜂窝样改变。细菌性、阿米巴及真菌性肝脓肿的鉴别诊断，同时需与坏死液化的肝癌想鉴别。

[单选题]胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，临床提示的情况是

A. 宫缩时胎头受压
B. 胎儿受镇静药物影响
C. 宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经
D. 胎儿缺氧
E. 胎儿状况良好

正确答案 ：D

解析：胎心减速：是指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。①早期减速：特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始，曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，下降幅度70次/分，恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。②晚期减速：特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，下降幅度<50次/分，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。

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