腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏

[多选题]腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏损伤体征，再行辅助检查，下列哪些不是剖腹探查指征

A. 血清淀粉酶升高
B. 血色素测定逐渐下降
C. 腹腔灌洗有胆汁
D. 腹部平片示肠胀气
E. 腹腔穿刺出0.1ml不凝血

正确答案 ：AD

解析：血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的，腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证

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[单选题]下列对腹部损伤采取损害控制外科(DCS)的概述中，不正确的是

A. 采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害
B. 损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术
C. 控制严重出血主要采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流的方法
D. 纠正酸中毒、低体温和凝血功能障碍，保持内环境稳定是DCS的病理生理基础
E. 确定性手术包括去除填塞、全面探查、损伤器官的切除和解剖重建

正确答案 ：C

解析：控制出血是DCS的最重要内容，可根据情况采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流、填塞等简单有效的方法控制实质器官和血管出血。其中，填塞是最常用，也是最主要的控制出血的手段和措施。

[单选题]肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分，左、右之比约

A. 3：7
B. 4：6
C. 5：5
D. 2：8
E. 6：4

正确答案 ：B

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子

正确答案 ：A

[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清

A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶

正确答案 ：E

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤

正确答案 ：ABCD

[单选题]HLA抗原系统检测方法分为

A. 血清学方法和细胞学方法
B. 血清学方法和组织学方法
C. 血清学方法和生物学方法
D. 细胞学方法和病理学方法
E. 组织学方法和生物学方法

正确答案 ：A

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