患儿，见咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发

[单选题]患儿，见咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。应辨证为( )。

A. 肺炎喘嗽，风热闭肺型
B. 肺炎喘嗽，痰热闭肺型
C. 肺炎喘嗽，毒热闭肺型
D. 热性哮喘
E. 痰热咳嗽

正确答案 ：A

解析：肺炎喘嗽之风热闭肺的主要症状是：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

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[单选题]不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

A. 肝性脑病
B. 脾肿大
C. 交通支扩张
D. 腹水
E. 门静脉高压性胃病

正确答案 ：A

解析：门静脉血流受阻后可引起：（1）门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支，门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放（C）。主要侧支循环有：①食管和胃底静脉曲张，为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间，胃底和食管黏膜下静脉开放，食管下段、胃底形成曲张静脉最具有临床意义。门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病（E），是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。②腹壁静脉曲张，门静脉高压时脐静脉重新开放，通过腹壁静脉进入腔静脉，而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通，可扩张为痔核。④腹膜后吻合支曲张。⑤脾肾分流。侧支循环开放不仅可引起消化道出血，而且可因大量门静脉血流不经肝脏而直接流人体循环，而致肠内吸收的有毒物质不经肝脏解毒进入体循环，是参与肝性脑病发病的重要因素。（2）脾大（B）。脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。（3）腹水形成（D）。急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。

[单选题]猩红热患儿及疑似者，应隔离治疗

A. 3天
B. 4天
C. 5天
D. 6天
E. 至咽拭子培养阴性

正确答案 ：E

解析：猩红热患儿及疑似者，应隔离治疗至咽拭子培养阴性。

[单选题]4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

A. 左肘关节脱位
B. 左肱骨髁上骨折
C. 左肱骨内髁撕脱骨折
D. 左肱骨外髁撕脱骨折
E. 左桡骨头半脱位

正确答案 ：E

解析：桡骨头及颈位于肘关节囊内，没有韧带、肌腱附着，因此稳定性较差。桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，由于桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。一旦小儿的前臂被牵拉或提拉、旋转时，肘关节囊内负压增加，桡骨头即向远端滑移，使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨小头之间；恢复原位时，环状韧带的上半部未及时退缩，卡压在肱桡关节内，向桡侧移位，形成桡骨头半脱位。患儿常有上肢被牵拉史、诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。检查肘部外侧有压痛，应诊断为桡骨小头半脱位。

[单选题]急性肾炎病儿可正常上学的标准是

A. 尿常规正常
B. 尿阿迪氏计数正常
C. 血压正常
D. 红细胞沉降率正常
E. 抗“O”滴定度正常

正确答案 ：D

解析：急性肾炎急性期需卧床休息1~2周，至肉眼血尿消失，水肿减轻，血压正常方可下床轻微活动，红细胞沉降率正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿检完全正常后方可进行体力活动。速记口诀：“轻中重，压沉渣”。

[单选题]某村民居垮塌事故，重伤者19人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后.尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款( )

A. 10万元以下
B. 50千元以下
C. 100万元以下
D. 5万元以下
E. 30万元以下

正确答案 ：A

解析：有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)非法采集血液的。(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。(三)非法组织他人出卖血液的。

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