执业医师考试宝典2024乡村全科执业助理医师资格智能考试试题(P8)

1. [单选题]女，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个/HP，并见白细胞管型。其诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾炎发作期
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 膀胱炎

2. [单选题]癫痫持续状态的转诊注意事项说法错误的是( )。

A. 转诊过程中，要有专人护理，注意生命征监测
B. 转诊过程中无需给氧
C. 将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸
D. 防止抽搐时强力按压致肢体骨折
E. 取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬

3. [单选题]影响合理用药最重要的因素是( )

A. 药物
B. 人
C. 药品监督管理
D. 药品生产企业的经营思想
E. 医疗机构宗旨

4. [单选题]侵袭性牙周炎发病可始于青春期前后，年龄一般在( )以下，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。

A. 5岁
B. 15岁
C. 25岁
D. 35岁
E. 65岁

5. [单选题]脊髓灰质炎的主要传染源为( )

A. 脊髓灰质炎患者
B. 健康的病毒携带者
C. 隐性感染和轻症瘫痪型患者
D. 畜禽
E. 昆虫

6. [单选题]下列关于临终关怀的内容哪项是正确的( )

A. 早期诊断，治疗原发病
B. 缓解性的照护，减轻症状。帮助病人认识和面对死亡
C. 家属是临终关怀的施与者，不是临终关怀的照护对象
D. 临终关怀不是医疗保健服务项目
E. 尽可能地挽救病人的生命

7. [单选题]女，30岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性。判断是否有传染性还应做的检查是

A. 肝功能
B. HBVDNA
C. HBcAg
D. 肝脏B超
E. 肝脏MRI

8. [单选题]要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是( )

A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
E. 临床研究

9. [单选题]下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的( )

A. 老年人不宜饱餐后运动
B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C. 清晨树林空气清新最适合老年人运动
D. 清晨树林不适宜老人运动
E. 雾天不适宜户外运动

10. [单选题]判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上

11. [单选题]国家对传染病菌种、毒种的采集，保藏，运输和使用实行的管理方式是

A. 分类管理
B. 行业管理
C. 专项管理
D. 集中管理
E. 分层管理

12. [单选题]脑栓塞的常见表现

A. 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调
B. 意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C. 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫
D. 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍
E. 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍

13. [单选题]现况调查研究的目的不包括

A. 描述疾病和健康状况
B. 观察某疗法的远期疗效
C. 描述疾病的人群分布
D. 描述某种因素与疾病之间的关系
E. 进行疾病监测，早期发现患者

14. [单选题]女，49岁。不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。医生诊断为不寐，其证候是

A. 气滞血瘀
B. 肝阳上亢
C. 心脾两虚
D. 痰气郁结
E. 肝脾不调

15. [单选题]对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )

A. 至少1次面对面的随访
B. 至少2次面对面的随访
C. 至少3次面对面的随访
D. 至少4次面对面的随访

16. [单选题]胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是

A. 胫骨形状有棱角
B. 负重量较大
C. 位于皮下软组织少
D. 易受直接或间接暴力
E. 骨的形态转变移行处

17. [单选题]男，69岁。因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕、心悸，无腹痛，查体：BP105/80mmHg，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 食管静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. Mal10ry-Weiss综合征
E. 急性胃黏膜病变

18. [单选题]不属于寒凝血瘀型痛经主要证候的是

A. 经行小腹冷痛，得热痛减
B. 经行小腹疼痛，拒按
C. 经行量少，色淡红，质稀薄
D. 面色青白，畏冷身疼
E. 舌暗，苔白腻，脉沉紧

19. [单选题]属阳的脉象是

A. 沉
B. 涩
C. 洪
D. 细
E. 小

20. [单选题]属于精神分析治疗常用的是

A. 休息
B. 患者中心
C. 厌恶治疗
D. 系统脱敏
E. 自由联想

1.正确答案 ：C

解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

2.正确答案 ：B

解析：癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现，由于其病死率高，基层医院没有完善的抢救设备和条件，应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项：①转诊过程中，要有专人护理，注意生命征监测。②将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸。③取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬。④防止抽搐时强力按压致肢体骨折。⑤给予氧气吸入。⑥就近转入有条件的医院。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：侵袭性牙周炎发病可始于青春期前后，年龄一般在35岁以下，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：HBeAg稍后（或同时）与HBsAg在血中出现，为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）位于HBV核心部分，与HBeAg几乎同时在血中出现，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，故本题选B。C项HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A项肝功能、D项肝脏B超、E项肝脏MRI均无特异性，无助于判断是否有传染性。

8.正确答案 ：D

解析：实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同，故选D。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量每小时少于25ml，比重增加，表示肾血管收缩或血容量不足；血压正常，但尿量仍少且比重偏低者，可能已经发生急性肾衰竭；尿量每小时稳定在30ml以上时表示休克已纠正。

11.正确答案 ：A

解析：《传染病防治法》第二十六条：国家建立传染病菌种、毒种库。对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理，建立健全严格的管理制度。

12.正确答案 ：E

解析：脑栓塞发病速度最快。

13.正确答案 ：B

解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，其作用是：①描述疾病或健康状况的三间分布（如：AIDS在中国的现况）；②描述某些因素或特征与疾病的关联（如：高血压、冠心病的发病因素）；③为评价防治措施效果提供有价值的信息；④查出某一地区患有研究疾病的个体，达到早发现、早诊断和早治疗的目的。

14.正确答案 ：C

解析：心脾两虚的主要症状：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡红，苔薄白，脉细。其治法是补益心脾，养血安神。常用中成药：归脾丸、柏子养心丸。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：胫骨和股骨一样，是下肢承重的重要骨骼，胫骨干横切面呈三棱形，在中、下1/3交界处变成四边形。由于胫骨表浅，又是负重的主要骨，易遭受直接暴力损伤，所以在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。

17.正确答案 ：E

解析：该患者有服用NSAIDs史，发生呕血和黑便，应首先考虑急性胃黏膜病变引起的上消化道出血。故选E。由药物和应激引起的急性胃炎多数可出现内镜下急性糜烂出血的表现，严重者发生急性溃疡并大量出血。

18.正确答案 ：C

解析：痛经寒凝血瘀证的主要症状为经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或有推后，量少，经色暗而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌暗，苔白，脉沉紧。故选C。

19.正确答案 ：C

解析：脉象分阴阳：辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分辨病证的阴阳属性。如以部位分，寸为阳，尺为阴；以动态分，则至者为阳，去者为阴；以至数分，则数者为阳，迟者为阴；以形状分，则浮大洪滑为阳，沉涩细小为阴。

20.正确答案 ：E

解析：精神分析疗法是由奥地利的精神病学家弗洛伊德创立的。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

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