女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及

[单选题]女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查

A. MRI
B. CT
C. X线平片检查
D. 脊髓造影
E. 核素骨扫描

正确答案 ：E

解析：患者为老年女性，考虑1年前行乳腺癌根治性手术，为乳腺癌骨转移可能性大，行核素骨扫描可检查全身骨的情况，较X线平片、CT准确，较MRI检查范围广，避免脊髓造影造成的损伤。

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[单选题]双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是(　　)。

A. 4：1
B. 5：1
C. 6：l
D. 7：1
E. 8：l

正确答案 ：B

解析：双人CPR：一人作胸外按压，另一人做口对口（鼻）人工呼吸并监测颈动脉搏动，胸外按压与人工呼吸的次数比为5:1。据此排除其余选项，选B

[单选题]关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是

A. 首选为B超检查
B. 检查方法基本上与胰腺癌相同
C. 十二指肠镜检查对诊断有帮助
D. ERCP检查有重要鉴别意义
E. 核素检查可显示病变大小

正确答案 ：E

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性，这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。检查方法基本上与胰腺癌相同，B超可以发现直径2cm的癌肿，内镜超声可以发现直径1cm的微小癌灶。CT检查可以发现胰腺肿大、轮廓不均匀、胆胰管扩张及转移灶，可以了解血管受侵犯的程度。可发现的最小肿瘤直径为1cm。钡餐检查可以发现十二指肠曲扩大，降部呈反3字征以及胃窦胃角的受压改变。ERCP、PTC也有助于诊断，穿刺细胞学检查可以明确诊断。放射性核素检查的主要内容有：①心血管系统：主要有心肌显像和心功能测定；②神经系统：主要有局部脑血流（γCBF）断层显像、局部脑葡萄糖代谢显像和神经受体显像；③肿瘤显像：主要有放射免疫显像（RH）、其他特异性亲肿瘤显像、骨转移灶显像和淋巴显像；④消化系统：主要有肝血管瘤显像、肝胆显像、异位胃黏膜显像和活动性消化道出血显像；⑤呼吸系统：主要用于早期诊断发病2～3日内的肺栓塞；⑥泌尿系统：主要有泌尿系动态显像。此外，放射性核素显像还可用于内分泌系统、骨骼系统和血液系统疾病的诊断。故答案应选E。

[多选题]肠扭转的病因中，下列哪些是正确的

A. 肠系膜过长
B. 系膜根部附着处过窄
C. 肠内容重量骤增
D. 肠壁过松
E. 肠管动力异常

正确答案 ：ABCE

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错者，属

A. 肾阴虚
B. 肾阳虚
C. 肾虚水饮
D. 寒湿带下
E. 瘀血日久

正确答案 ：E

[单选题]既能温经止血、散寒止痛，又能止咳平喘的药物是

A. 苏子
B. 花蕊石
C. 炮姜
D. 艾叶
E. 款冬花

正确答案 ：D

[单选题]智商IQ的结论"高于平常"，是指其分数为

A. 70～79
B. 80～89
C. 90～109
D. 110～119
E. 100～109

正确答案 ：D

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