女性，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基

[单选题]女性，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常，最可能的不孕原因是

A. PCOS
B. 子宫内膜异位症
C. 输卵管性不孕
D. 排卵障碍
E. 男方因素

正确答案 ：B

解析：该例基础体温双相，提示排卵正常，男方精液正常，排除男方因素，输卵管通畅，排除输卵管性不孕，约80%的不孕合并痛经患者是子宫内膜异位症。

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[单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

A. 增加
B. 显著增加
C. 正常
D. 减少或无
E. 不定

正确答案 ：D

[多选题]心脏病孕妇出现急性左心衰竭，紧急处理措施包括

A. 改善肺气体交换功能
B. 减少肺循环血量
C. 增强心肌收缩力
D. 扩容
E. 减轻心脏前后负荷

正确答案 ：ABCE

[单选题]哪一项不能作为确定胎位的标志

A. 冠状缝
B. 大囟门
C. 胎儿双耳
D. 小囟门
E. 矢状缝

正确答案 ：A

[单选题]女，30岁，新婚1周，性生活困难。妇科检查：外阴黏膜变薄、干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失，阴道口挛缩狭窄，仅容指尖。该患者治疗应选用

A. 手术治疗
B. 全身+药物保守治疗
C. 活检出现不典型增生时手术治疗
D. 雌激素制剂局部上药以缓解症状
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[多选题]有关羊水，下列哪些是正确的

A. 羊水中含有胎儿的排泄物
B. 检查羊水不能明确胎儿染色体异常
C. 羊水由胎儿咽下
D. 羊水中含肌酐者为病态
E. 羊水pH值＜7.0，呈弱酸性

正确答案 ：AC

解析：可检查羊水检测胎儿染色体是否异常，羊水的吸收50％由胎膜完成，也可由胎儿吞咽或脐带吸收。羊水中含大量激素和酶，PH约为7.20，BDE错误。

[单选题]妊娠期糖尿病患者，妊娠晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

A. 定期监测胎动次数
B. 每周进行1次NST
C. 每周做1次B超，估计胎儿成熟度
D. 每周做1次OCT
E. 预产期前引产

正确答案 ：D

解析：妊娠期糖尿病患者应加强对胎儿监护，包括胎儿生长发育情况、胎儿成熟度、胎儿、胎盘功能等监测，预防胎死宫内。OCT试验通常在妊娠28-30周开始进行。若为阴性，提示胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡的危险．可在1周后重复本试验。若为阳性，提示胎盘功能碱退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测其他检查以进一步了解胎盘功能的情况。

[单选题]妊娠晚期出血的处理哪项不对

A. 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B. 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C. 可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D. 应常规做B超检查
E. 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

正确答案 ：E

解析：中央型前置胎盘即使胎儿死亡，宫口未开者，也应剖宫取胎。

[单选题]女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是

A. B型超声检查
B. 基础体温测定
C. X线检查
D. 血雌激素水平测定
E. 血孕酮值

正确答案 ：E

解析：无排卵性功血的辅助检查有诊断性刮宫、B型超声、宫腔镜检查、基础体温测定、激素测定、妊娠试验、宫颈细胞学检查、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、血红细胞计数及血细胞比容、血凝功能测试。经阴道B型超声不适用于15岁女性；基础体温测定对诊断只有提示作用；激素测定测的是血孕酮值，若为卵泡期水平为无排卵，而不是测血雌激素水平。故选E项。

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