初级资格考试宝典临床医学检验技术(士)(初级)往年考试试卷(P6)

1. [单选题]造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

2. [单选题]下列可在玉米粉琼脂上产生厚壁孢子的真菌是

A. 白假丝酵母菌
B. 热带假丝酵母菌
C. 光滑假丝酵母菌
D. 克柔假丝酵母菌
E. 近平滑假丝酵母菌

3. [单选题]血液保存液主要成分不包括

A. 枸橼酸三钠
B. 枸橼酸
C. 葡萄糖
D. 氯化钠
E. 磷酸盐

4. [单选题]下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见

A. 退化细胞
B. 篮细胞
C. 原始粒细胞
D. 幼稚淋巴细胞
E. 原始淋巴细胞

5. [单选题]痰液直接涂片法，可检查到哪种寄生虫

A. 肝吸虫
B. 长膜壳绦虫
C. 溶组织内阿米巴
D. 结肠小袋纤毛虫
E. 血吸虫

6. [单选题]引起婴幼儿急性腹泻的主要病原体为

A. 柯萨奇病毒
B. 脊髓灰质炎病毒
C. EV71
D. 疱疹病毒
E. 轮状病毒

7. [单选题]大肠埃希菌抗原血清型排列方式为（ ）

A. O:K:H
B. O:H:K
C. K:H:O
D. K:O:H
E. H:O:K

8. [单选题]血小板直方图的范围在

A. 2～30fl
B. 8～38fl
C. 18～48fl
D. 30～64fl
E. 30～64fl

9. [单选题]胸腺发生异常会导致

A. T细胞缺失或减少
B. B细胞缺失或减少
C. T细胞和B细胞数量均减少
D. 体液中免疫球蛋白水平降低
E. 体液中补体水平降低

10. [单选题]脑组织脂类代谢特点如下，但除外

A. 脑内脂类含量丰富且相当稳定，更新率缓慢
B. 脑内鞘脂分鞘磷脂和鞘糖脂，均含鞘氨醇，不含甘油醇
C. 脑组织可利用酮体作为能源
D. 脑组织不能合成胆固醇，只能摄取血液胆固醇，用于构建其膜系统
E. 脑组织可利用乙酰CoA作原料合成脂肪酸

11. [单选题]治疗流行性脑脊髓膜炎的首选抗生素是

A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 青霉素G
D. 红霉素
E. 链霉素

12. [单选题]ABO血型鉴定最常采用的方法是

A. 正向间接凝集反应
B. 反向间接凝集反应
C. 玻片凝集法
D. 试管凝集法
E. 间接凝集抑制反应

13. [单选题]细胞因子测定的首选方法是

A. 放射性核素掺入法
B. NBT法
C. ELISA
D. MTT比色法
E. RIA

14. [单选题]免疫应答过程分为

A. 识别阶段、活化阶段、效应阶段
B. 识别阶段、活化阶段、细胞阶段
C. 识别阶段、活化阶段、抗体阶段
D. 基因阶段、抗体阶段、细胞阶段
E. 活化阶段、细胞阶段、抗体阶段

15. [单选题]下列哪项是全自动微生物鉴定和药敏仪

A. Bact/Alert 3D
B. Vitek-ATB
C. Vitek-Ⅱ
D. BACTEC 9240
E. BACTEC MCIT 960

16. [单选题]尿液分析仪检测尿酸碱度的原理是

A. 采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
B. 采用酸碱指示剂法
C. 采用多聚电解质离子解离法
D. 采用pH指示剂蛋白误差法
E. 利用亚硝基铁氰化钠法

17. [单选题]用作粪便污染监测指标的细菌是

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 痢疾志贺菌
D. 大肠埃希菌
E. 变形杆菌

18. [单选题]由化脓性链球菌引起的疾病不包括

A. 风湿热
B. 猩红热
C. 急性肾小球肾炎
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 皮下软组织感染

19. [单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

20. [单选题]漏出液的细胞主要是

A. 间皮细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核细胞
D. 淋巴细胞
E. 红细胞

1.正确答案 ：A

解析：再生障碍性贫血是造血干细胞和造血微环境受到损害导致造血功能衰竭的一组疾病。

2.正确答案 ：A

解析：厚壁孢子形成试验：在玉米粉琼脂上，25～28℃孵育24～48小时，假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌产生厚壁孢子。

3.正确答案 ：D

解析：血液保存液主要成分（1）枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。（2）枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。（3）葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血；并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。(4）腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35天），并增强红细胞放氧功能。（5）磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸，从而延长红细胞的生存期.

4.正确答案 ：C

解析：有核细胞增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，>30%，可高达50%～90%。红细胞系统增生也受抑制，幼红细胞少见或不见，退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病（ALL）特征之一。

5.正确答案 ：C

解析：痰液检查适用于肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、蛔蚴等检查。

6.正确答案 ：E

解析：轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。

7.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌的抗原由菌体抗原(O)、表面抗原(K)、鞭毛抗原(H)三种构成。一个菌株的抗原类型由特殊的O、K、H抗原的代码表示，其血清型别的方式是按O：K：H排列。

8.正确答案 ：A

解析：红细胞直方图范围25～250fl，血小板直方图范围2～30fl。

9.正确答案 ：A

解析：骨髓和胸腺是中枢免疫器官，骨髓是淋巴细胞分化成熟的场所，而胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所。胸腺发育异常会导致T淋巴细胞的缺失或减少。

10.正确答案 ：D

解析：脑组织脂类代谢特点：脑内脂类含量丰富且相当稳定，更新率缓慢。脑内鞘脂分鞘磷脂和鞘糖脂，均含鞘氨醇，不含甘油醇。脑组织可利用酮体作为能源，脑组织可利用乙酰CoA作原料合成脂肪酸。

11.正确答案 ：C

解析：流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎球菌，该菌对青霉素敏感。

12.正确答案 ：C

解析：ABO血型鉴定属于直接凝集反应。

13.正确答案 ：C

解析：ELISA法具有特异、简便、易于推广和标准化等优点，可同时检测大量标本且试验废弃物便于处理，成为细胞因子测定的首选方法。

14.正确答案 ：A

解析：适应性免疫应答可人为地分为以下三个部分：①识别活化阶段：是指抗原提呈抗原细胞加工处理、提呈抗原和抗原特异性T/B细胞识别抗原后在细胞间黏附分子协同作用下，启动活化的阶段，又称抗原识别阶段；②活化阶段：是指抗原特异性T/B淋巴细胞接受相应抗原刺激后，在细胞间共刺激分子和细胞因子协同作用下，活化、增殖，分化为免疫效应细胞的阶段；③效应阶段：是浆细胞分泌抗体和效应T细胞释放细胞因子和细胞毒性介质，并在固有免疫细胞和分子参与下产生免疫效应的阶段。

15.正确答案 ：C

解析：A、D为血培养系统；E为分枝杆菌培养、鉴定、药敏系统；B非全自动的鉴定药敏仪。

16.正确答案 ：B

解析：尿液分析仪检测尿酸碱度采用酸碱指示剂法。

17.正确答案 ：D

解析：考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。

18.正确答案 ：D

解析：化脓性链球菌所致疾病分三类：急性化脓性感染，如皮下软组织感染；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和急性肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性细菌性心内膜炎相关。

19.正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确的采集和运送。

20.正确答案 ：D

解析：漏出液的形成机制见于毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻以及钠水滞留等，所以漏出液中的细胞主要是以淋巴细胞为主，可见间皮细胞。

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