【导言】考试宝典发布消化内科正高医学职称2024真题分析(P7),更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]胃溃疡的发病特点是
A. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡早,癌变率较高
B. 好发于胃窦前后壁和胃角附近
C. 老年患者的发病部位常上移,症状不典型
D. 钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集
E. 内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变
2. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经
3. [多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征
A. 急性肠穿孔
B. 完全性肠梗阻
C. 肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者
D. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者
E. 诊断困难需剖腹探查者
4. [多选题]与IBS相关的风险因素包括
A. 抑郁症
B. 食物不耐受
C. 细菌性胃肠炎
D. 疑病症
E. 口服糖皮质激素
5. [单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
6. [多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
A. 粪质稀薄,肠鸣音亢强
B. 充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
C. 网织红细胞计数持续4~7d后逐渐下降
D. 补液与尿量足够,血尿素氮再次升高
E. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
7. [单选题]白术不能( )
A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿
8. [多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
A. 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
9. [单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
10. [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
A. 抗利尿激素分泌过多
B. 有效循环血量不足
C. 低蛋白血症
D. 门静脉高压
E. 肝功能不全
11. [多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )
A. 抗毒素
B. 丙种球蛋白
C. 胎盘球蛋白
D. 人乙型肝炎免疫球蛋白
E. 乙型肝炎疫苗
12. [多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
13. [多选题]关于NERD,下列说法正确的是( )
A. NERD患者的病理性酸反流严重程度较反流性食管炎轻
B. NERD患者存在病理性酸反流,但食管黏膜抵抗力较强
C. NERD患者不会发生食管外症状
D. NERD与Barrett食管无关
E. NERD患者的食管敏感性较高
14. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升
15. [多选题]肠易激综合征据临床特点可分为
A. 便秘型
B. 腹泻便秘交替型
C. 动力障碍型
D. 溃疡型
E. 腹泻型
16. [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪几项是正确的( )
A. 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
17. [多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )
A. K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者
B. Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性
C. 咖啡增加胰腺癌发病的风险
D. 胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程
E. 血管生成在胰腺癌发病过程中发挥了重要作用,因此抗血管生成的药物已经在临床应用于胰腺癌的治疗
18. [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎
19. [多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害
A. 酶学检查
B. X线检查
C. 根据临床表现
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析
20. [多选题]应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是
A. 溃疡性结肠炎
B. 痔
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 血吸虫病