青年男性，脑外伤后20h。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0

[单选题]青年男性，脑外伤后20h。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为

A. 右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
B. 左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
C. 小脑扁桃体疝
D. 右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
E. 左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

正确答案 ：A

解析：本例为脑外伤患者，常见颅内外伤后活动性出血，颅内血肿引起颅内压增高，严重时形成脑疝，患者有左侧肢体偏瘫，提示颅内病变定位在右侧，加之右瞳大于左瞳，提示已有右侧颞叶钩回疝形成，压迫同侧动眼神经，损伤副交感缩瞳神经纤维，使同侧瞳孔散大，也可有光反射迟钝。

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[单选题]男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右侧肢体活动不灵活2日。体检：血压150／90mmHg，左眼外展受限，左侧周围性面瘫，右中枢性舌下瘫及上下肢体瘫，诊断为

A. Weber综合征
B. Wallenberg综合征
C. Gerstmann综合征
D. Parinaud综合征
E. Millard-Gubler综合征

正确答案 ：E

[单选题]下列哪种不符合运动神经元病的表现

A. 肌萎缩
B. 锥体束征
C. 延髓麻痹
D. 感觉障碍
E. 肌束颤动

正确答案 ：D

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种

A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

正确答案 ：A

[多选题]下述哪些瞳孔改变的表述是正确的

A. 两眼视力高度减退时瞳孔散大
B. 动眼神经麻痹可致瞳孔散大
C. 颞叶钩回疝侧瞳孔散大
D. Adie瞳孔表现为一侧瞳孔散大
E. Horner征瞳孔散大

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于寡克隆区带检测，叙述正确的是（ ）

A. 是检测鞘内IgM合成的一种方法
B. 正常脑脊液中也可检测到
C. 脑脊液寡克隆区带多见于脑梗死
D. 神经梅毒、脑炎可出现脑脊液寡克隆区带
E. 常用的检测技术为酶联免疫吸附试验

正确答案 ：D

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为

A. 电轴无偏移
B. 电轴轻度左偏
C. 电轴显著左偏
D. 电轴右偏
E. 不确定电轴

正确答案 ：E

[单选题]多发性硬化的诊断标准中，错误的是

A. 从病史是和神经系统检查，表明中枢神经系统白质内存在两处以上的病灶
B. 起病年龄任10～50岁之间
C. 可排除其他病因
D. 有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上
E. 呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上

正确答案 ：E

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