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[单选题]下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是
A. 血清尿素氮
B. 丙氨酸转移酶
C. 血氨
D. 血清胆红素
E. 尿酮体
[单选题]急性毛细支气管炎的病原体主要为
A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 支原体
E. 肺炎双球菌
正确答案 :B
解析:急性毛细支气管炎的病原体主要为呼吸道合胞病毒。
[单选题]患者,男,28岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,遂急诊就诊。查体:示脑膜刺激征阳性。眼底检查发现玻璃体膜下出血,脑脊液检查呈均匀血性,压力增高,其最有可能的疾病诊断为
A. 蛛网膜下腔出血
B. 腔隙性脑梗死
C. 高血压脑病
D. 短暂性脑缺血发作
E. 有机磷农药中毒
正确答案 :A
解析:蛛网膜下腔出血,指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。突然起病,以数秒钟或数分钟速度发生的头痛是最常见的起病方式。患者常能清楚地描述起病的时间和情景。发病前多有明显诱因,如剧烈运动、情绪激动、用力、排便、咳嗽、饮酒等;少数可在安静情况下发病。约1/3患者动脉瘤破裂前数日或数周有头痛、恶心、呕吐等症状。典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征,伴或不伴局灶体征。
[单选题]扶正法邪同时并用的原则是
A. 先扶正后祛邪
B. 扶正祛邪同时并重
C. 以扶正为主,益顾祛邪
D. 扶正不留邪,祛邪不伤正
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:扶正和祛邪是相互联系的两个方面,应以"扶正不致留邪,祛邪不致伤正"为度。
[单选题]患者,男,3岁。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泻,日行3~4次。舌质淡,舌苔白腻,脉象濡滑。用药应选用的药物是( )
A. 白术
B. 苍术
C. 白芍
D. 党参
E. 黄芪
正确答案 :A
解析:白术的功效:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。主治:脾气虚证,痰饮,水肿,气虚自汗,胎动不安。
[单选题]患者,男,53岁。有糖尿病史13年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处治药物应选用
A. 正规胰岛素
B. 珠蛋白锌胰岛素
C. 三碘甲状腺原氨酸
D. 格列齐特
E. 低精蛋白锌胰岛素
正确答案 :A
解析:从患者的检查结果看,可以初步诊断患者为糖尿病酮症酸中毒,此时应给予正规胰岛素快速降糖,大量补液排酮体。
[单选题]无症状柏油便表示消化道出血量约每日
A. 20ml
B. 40ml
C. 100ml
D. 200ml
E. 300ml
正确答案 :C
解析:消化道每日出血量50~100ml则出现无症状柏油便。出血>5~10ml则粪便隐血试验出现阳性。
[单选题]肠痈初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选的方剂是
A. 仙方活命饮
B. 大黄牡丹汤
C. 普济消毒饮
D. 阳和汤
E. 黄连解毒汤
正确答案 :B
解析:上述症状多由肠中湿热郁蒸,气血凝聚所致。湿热与气血互结成痈,不通则痛,故右少腹疼痛拒按。喜屈右足而不伸,伸则痛剧,是为缩脚肠痈;时时发热,身汗恶寒,是肠痈已成;舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈初起,湿热瘀滞证,治宜泻热破瘀,散结消肿。
[单选题]妊娠6周终止妊娠最宜选择
A. 人流负压吸引术
B. 药物流产
C. 人工流产钳刮术
D. 水囊引产
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:药流适用于终止49日以内的妊娠,使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。