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[单选题]治疗高渗性脱水理想的液体是
A. 0.9%氯化钠液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠液
D. 0.45%氯化钠液
E. 平衡盐溶液
[单选题]下列哪项不是吗啡成瘾的精神症状
A. 痴呆
B. 情绪低落、消沉、易激惹
C. 用成瘾药后情绪高涨、活跃
D. 记忆力下降
E. 人格改变
正确答案 :A
解析:吗啡成瘾会使得人记忆力下降,人格发生改变,情绪低落消沉,用药后变得活跃,但不会发生痴呆,选A。
[单选题]胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损
A. 胫神经
B. 腓肠神经
C. 股神经
D. 坐骨神经
E. 腓总神经
正确答案 :E
解析:腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,分深、浅两支。其沿股二头肌内缘斜向外下外侧斜行,绕腓骨颈外侧向前穿腓骨长肌起始部达小腿前面分成腓深神经和腓浅神经。腓深神经在小腿肌前群之间伴胫前动脉下行到足背分布到小腿肌前群、足背肌和第1~2趾背面皮肤;腓浅神经在腓骨长短肌之间下行于小腿中下部浅出下行达足背,分布于腓骨长短肌、小腿前外侧皮肤、足背各趾背皮肤。腓总神经很容易在胭窝部及腓骨小头处受损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背曲,外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,伸趾功能丧失,呈屈曲状态(马蹄内翻足),小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。胫神经损伤时出现小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,有足跖内收内翻,足趾外展内收,呈“钩状足”,小腿后侧、足背外侧和足底感觉障碍。掌握神经解剖位置是解题的关键,当然记忆口诀也失为一个办法:吗啡、井底(马蹄内翻足——腓总神经;足底感觉障碍——胫神经)。
[单选题]消化性溃疡深浅不一,通常深达
A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 肌层
D. 浆膜层
E. 超过浆膜层
正确答案 :C
解析:胃溃疡浅者仅累及粘膜下层,深层可深达肌层或浆膜层。
[单选题]在下列各项中,符合原卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是
A. 给终身不嫁的单身妇女实施人工授精
B. 实施非医学需要的性别选择
C. 为无子宫的已婚妇女实施代孕
D. 告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名
E. 一名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕
正确答案 :E
解析:我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则:维护社会公益;医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。故E正确。互盲和保密的原则:医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密,故D不正确。
[单选题]可出现幻觉妄想症状的精神障碍是
A. 抑郁症
B. 恐惧症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 疑病症
正确答案 :A
解析:严重的抑郁发作会出现幻觉和妄想。
[单选题]关于结肠损伤的描述,不正确的是
A. 结肠损伤发生率低于小肠损伤
B. 结肠内细菌多,一旦损伤继发腹腔感染较严重
C. 部分结肠位居腹膜后,损伤常导致腹膜后感染
D. 结肠内细菌多,一旦损伤腹膜炎均很早表现出来
E. 腹部闭合损伤中,结肠损伤易漏诊
正确答案 :D
解析:结肠有一部分居腹膜外,损伤时,腹膜炎不明显易漏诊;腹部损伤往往是多脏器、多段肠管损伤,腹膜炎明显,易掩盖结肠损伤造成误诊或漏诊,应提起注意。
[单选题]男婴,娩出1分钟时,P108次/分,呼吸规则,四肢活动好,青紫,弹足底有良好反应,躯干皮肤粉红。Apgar评分为
A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分
正确答案 :A
解析:心率为108次/分,评分2分;呼吸规则评2分;四肢活动好评2分;躯干皮肤粉红,四肢青紫评1分;弹足底有反应良好评2分。因此患儿评分为9分。
[单选题]患者,男,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A. 补充微量元素锌、硒
B. 口服胃蛋白酶合剂
C. 口服米索前列醇
D. 补液、加强支持疗法
E. 胃镜随访,视病情是否进展
正确答案 :E
解析:患者有上腹隐痛史,近半年来厌食、消瘦、乏力、胃镜黏膜活检为中度不典型增生,属癌前病变,故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访,观察病情。其他均不恰当。
[单选题]下列易引起再生障碍性贫血的药物是
A. 氯霉素
B. 环磷酰胺
C. 磺胺嘧啶
D. 保泰松
E. 甲巯咪唑
正确答案 :A
解析:最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,其他答案中的药物,引起再障的可能性相对较少。