卫生职称(副高)考试宝典2024儿科护理卫生高级职称(副高)历年真题库(F5)

1. [多选题]新生儿的神经反射以下哪些项是正常

A. 觅食反射阳性
B. 拥抱反射阴性
C. 握持反射阳性
D. 巴宾斯基征阳性
E. 交叉伸腱反射阴性

2. [单选题]丁型肝炎的主要传播途径是

A. 粪-口传播
B. 血液传播
C. 性行为传播
D. 飞沫传播
E. 虫媒传播

3. [单选题]根据胎动计数，下列哪项提示胎儿缺氧

A. 5次／h
B. 3次／h
C. 30次／24 h尿
D. 小于10次／12 h
E. 不规则

4. [单选题]复苏中提起下颌的目的是 ( )

A. 改善咽喉成角
B. 防止舌后坠阻塞咽喉部
C. 保护咽部
D. 防止颈椎损伤
E. 防止牙齿咬伤舌

5. [单选题]小儿腹泻引起周围循环衰竭时应用哪种溶液扩容

A. 1:2液
B. 2:1液
C. 2:3:1液
D. 4:3:2液
E. 1:4液

6. [单选题]感染性休克的抢救处理首先是

A. 查明病因
B. 抗感染
C. 迅速扩容
D. 降温
E. 用升压药

7. [单选题]对医术与医德之间关系的理解有误的是

A. “医乃仁术”
B. 有能力做的就应该去做
C. “大医精诚”
D. 临床医学决策同时也是伦理决策
E. 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

8. [多选题]关于急性上呼吸道感染的部位正确的是

A. 鼻
B. 鼻窦
C. 咽
D. 喉
E. 气管

9. [单选题]社区护士指导冠心病心绞痛患者的自我保健内容，不正确的是

A. 随身携带硝酸甘油类药物
B. 注意药物过期更换
C. 在家中，药物放在易取拿的地方
D. 一旦发作，立即口服硝酸甘油
E. 发作后立即休息

10. [多选题]对于小儿身高的指标正确的是

A. 出生时平均为50cm
B. 1岁内平均每月增长约2cm
C. 1周岁约为75cm
D. 2周岁约为85cm
E. 2岁后按"年龄×7+70(cm)"计算

11. [单选题]佝偻病性手足抽搐症的治疗步骤是 ( )

A. 止痉——维生素D——补钙
B. 止痉——补钙——维生素D
C. 维生素D——补钙——止痉
D. 维生素D——止痉——补钙
E. 补钙——止痉——维生素D

12. [单选题]某小儿，身长108cm．体重21kg．身长中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，出现1个恒牙，其可能年龄是

A. 6岁
B. 7岁
C. 8岁
D. 9岁
E. 5岁

13. [单选题]新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是

A. 进行功能训练和智力开发的方法和意义
B. 补充维生素A的方法
C. 血压测量的方法
D. 体重、身长的测量方法
E. 服用铁剂的方法和注意事项

14. [单选题]人体维生素D的主要来源是

A. 乳类中的维生素D
B. 蛋黄中的维生素D
C. 猪肝中的维生素D
D. 植物中的维生素
E. 皮肤中的7－脱氢胆固醇

15. [单选题]足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺检查无异常，母亲问黄疸消退的时间，护士的正确回答是

A. 4周内
B. 3周内
C. 2周内
D. 10天内
E. 1周内

16. [单选题]右向左分流型先天性心脏病最明显的外观特征是

A. 心脏杂音
B. 发育迟缓
C. 持续发绀
D. 心前区隆起
E. 活动耐力下降

17. [单选题]血清胆红素浓度超过多少时引起核黄疸

A. 10mg/dl
B. 12mg/dl
C. 15mg/dl
D. 20mg/dl
E. 25mg/dl

18. [单选题]下列预防手术部位切口感染的措施不正确的是

A. 做好病人手术前的清洁和皮肤准备
B. 手术中严格执行无菌技术，爱护组织，尽量减少损伤，严密止血，不留死腔
C. 术后积极改善病人营养状况，纠正水、电解质及酸碱失衡等，增强病人抗感染能力
D. 入院后不要急于手术，不要缩短术前住院时间，手术前要留有充足的时间做好术前准备工作
E. 对结肠手术病人，做好病人术前的肠道准备，术前口服抗生素，给予无渣饮食、肠道灌洗或清洁灌肠等措施

19. [单选题]2个月以内婴儿应添加的辅食是

A. 维生素AD制剂、水果汁
B. 米汤、蛋黄
C. 粥、肝泥
D. 米糊、鱼泥
E. 菜泥、豆腐

20. [单选题]患儿女，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士及时发现治疗错误

A. 惊厥发作时缓慢推注10%葡萄糖酸钙(10分钟以上)
B. 惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙
C. 喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml，用糖水稀释3～5倍后口服
D. 连服3～5天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙
E. 1周后补充维生素D

1.正确答案 ：ACD

解析：足月新生儿常有以下几种神经反射：　　（１）觅食反射：轻触新生儿上唇，则有撅唇动作，呈觅食状，若触及一侧面颊，头即转向该侧。此反射一般在生后３～４个月消失。　　（２）吸吮反射：将乳头或其他物体放入小儿口中，即可引起吸吮动作。一般在生后４个月消失。　　（３）握持反射：小儿手心一旦触及笔杆等物，立即握住不放。生后３个月消失。　　（４）拥抱反射：让小儿仰卧，托稳其头颈，突然放低头位，使头向后倾下１０～１５度，这时小儿会两臂外展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱状。此反射在生后３～４个月消失。（5）正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等.（6）交叉伸展反射是新生儿无条件反射的一种。阴性表示不存在，阳性表示存在。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：胎动12小时少于10次，提示胎儿缺氧?。

4.正确答案 ：B

解析：心跳呼吸停止后，意识丧失，全身肌肉(包括舌肌)松弛，舌根后坠，造成呼吸道阻塞。由于舌附于下颌，若将下颌向上抬，并向前移，舌将离开咽喉部，气道即可开放。

5.正确答案 ：B

解析：重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液 20ml/kg,30～60分内静脉推注或快速滴注扩容。

6.正确答案 ：C

解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABCD

解析：急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。上呼吸道包括：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 。气管为下呼吸道，因此无E选项。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

解析：从出生到一周岁，一般增长25cm；其中前6个月，平均每月增长2.5cm，合计大约15cm；后六个月，平均每月增长1.5cm，合计大约10cm。1岁时达75厘米，2岁达85厘米，2岁以后平均每年增长5厘米，因此2—12岁平均身长可按下列公式推算：身长(厘米)=年龄×7十70

11.正确答案 ：B

解析：佝偻病性手足抽搐症的治疗步骤是止痉、补钙、维生素D

12.正确答案 ：A

解析：6岁小儿身长中点位于脐与耻骨联合之间；腕部骨化中心一般为7个。因此其可能年龄为6岁。

13.正确答案 ：A

解析：该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性，可能会出现的后遗症。鼓励家长坚持治疗和随访，注重预防和减轻后遗症，尽早对患儿进行功能训练和智力开发。 【该题针对“实践能力-新生儿颅内出血护理措施”知识点进行考核】

14.正确答案 ：E

解析：人体维生素d主要来源于皮肤中的7-脱氢胆固醇，经日光中的紫外线照射转变为胆骨化醇，即内源性维生素d3；另一来源是从摄入的食物中获得（外源性），如动物肝脏、蛋类、乳类都含有维生素d，而植物性食物如植物油、蘑菇中所含的麦角固醇须经紫外线照射后变为可被人体吸收的骨化醇即维生素d2。

15.正确答案 ：C

解析：该症为生理性黄疸，新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退

16.正确答案 ：C

解析：先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。

17.正确答案 ：D

解析：当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。 【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：2个月以内婴儿，应重点添加鱼肝油和果汁。

20.正确答案 ：B

解析：1.急救处理 立即吸氧，保持呼吸道通畅；迅速控制惊厥或喉痉挛。喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要时作气管切开以保证呼吸道通畅。控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛保留灌肠，每次40～50mg/kg;或地西泮每次0.1～0.3mg/kg肌注或缓慢静脉注射。 2.钙剂治疗 尽快给予10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%葡萄糖液5～20ml中，缓慢静脉注射（>10分钟）或滴注。惊厥反复发作时，可每日注射2～3次，不可皮下或肌注钙剂以免造成局部坏死。惊厥停止后改口服钙剂。 3.维生素D治疗 急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病治疗方法采用维生素D治疗。 惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。

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