卫生高级职称(副高)考试宝典2024精神病医学副高职称考前模拟题(F5)

1. [单选题]当家属咨询精神分裂症患者的婚育问题时，不恰当的建议是

A. 反对“结婚冲喜”的说法
B. 最好病情稳定后，再决定婚事事宜
C. 婚前隐瞒病情是不明智的做法
D. 《婚姻 法》规定，精神分裂症病人不可以生育
E. 精神分裂症患者不宜与精神分裂症患者结婚

2. [单选题]患者，40岁，诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第二次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 奋乃静
D. 维思通
E. 三氟拉嗪

3. [单选题]癔症症状复杂多样，变化多端，一般有以下几类临床表现形式，但除外

A. 偏执型障碍
B. 转换型障碍
C. 躯体化障碍
D. 分离型障碍
E. 多重人格

4. [单选题]关于神经性贪食，下列说法不正确的是

A. 往往反复发作
B. 出现不可控制的，冲动性的大量进食
C. 体重可以正常
D. 情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出
E. 常常采用一些方法来避免体重增加

5. [单选题]哪项症状不符合青春型精神分裂症的特征

A. 联想障碍
B. 愚蠢的行为
C. 本能活动亢进
D. 片断奇特的妄想
E. 系统的妄想

6. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

7. [单选题]目前有关精神分裂症的神经生化假说，不包括

A. 多巴胺(DA)功能异常假说
B. 中枢谷氨酸功能不足假说
C. 5-羟色胺功能异常假说
D. γ-氨基丁酸能神经元减少假说
E. 去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说

8. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

9. [多选题]重建自我认知的技术包括 ( )

A. 渐进性放松训练技术(progressing relaxation training)
B. 隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术
C. 认知重建(cognitive restructuring)技术
D. 阐释(interpretation)技术
E. 自信心训练技术

10. [单选题]女，36岁。长期社交不适应，害怕别人的反对意见，害怕让别人知道自己的欲望要求，害怕拒绝别人对她的请求。对其采用哪种心理治疗技术较为适当

A. 直接暗示
B. 自信性训练
C. 立即服用抗焦虑药物
D. 厌恶疗法
E. 系统脱敏疗法

11. [单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

A. 被害妄想
B. 嫉妒妄想
C. 被控制感
D. 思维散漫
E. 听幻觉

12. [单选题]精神分裂症可发生于任何年龄，但常见于

A. 学龄前期
B. 少儿期
C. 壮年
D. 青壮年
E. 中老年

13. [单选题]以下对精神障碍预防的描述不正确的是

A. 毒品知识的宣传是预防毒品滥用行之有效的手段
B. 普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，是预防自杀的必要措施
C. 精神分裂症和心境障碍要早期发现、早期诊断、早期治疗
D. 要从儿童期开始预防抑郁症，表现出情绪症状，则应住院治疗
E. 预防精神发育迟滞，应加强导致精神发育迟滞原因的宣传

14. [单选题]性欲减退诊断标准中，症状持续时间为

A. 2周
B. 1个月
C. 2个月
D. 3个月
E. 6个月

15. [单选题]精神分裂症患者极度兴奋冲动，且转氨酶（ALT）增高，宜首选

A. Lithium
B. Risperidone
C. Chlorpromazine
D. Haloperidol
E. Carbamazepine

16. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

17. [多选题]精神自动症综合征的主要临床特征包括

A. 异己感
B. 强制感
C. 假性幻觉
D. 不自主感
E. 不愉快感

18. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

19. [单选题]儿童多动综合征(ADHD)的病因不包括

A. 遗传因素
B. 人际关系不良
C. 前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍
D. 母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤
E. 家庭环境不良及教养方式不当

20. [单选题]抗精神病药物的治疗作用与何种通路有关

A. 结节-漏斗系统通路
B. 黑质-纹状体通路
C. 中脑-边缘系统通路
D. 小脑-大脑皮质通路
E. 小脑-颞叶系统通路

1.正确答案 ：D

解析：精神分裂症病人也可以生育，但是应该在疾病治疗好转后可生育。

2.正确答案 ：D

解析：5个选项中只有利培酮（维思维）为非典型抗精神病药物，对阳性及阴性症状均有效，且锥体外系不良反应小，为最佳选择。

3.正确答案 ：A

解析：除转换障碍、分裂障碍、躯体化等临床类型外，多重人格也可见于癔症。

4.正确答案 ：D

解析：神经性贪食常常在不愉快的心情下发生，情绪障碍常比神经性厌食的患者更加突出。

5.正确答案 ：E

解析：青春型精神分裂症的幻觉生动，妄想片断常凌乱不固 定、内容荒诞。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：目前有关精神分裂症的神经生化假说包括多巴胺(DA)功能异常假说、中枢谷氨酸功能不足假说、5-羟色胺功能异常假说、γ-氨基丁酸能神经元减少假说。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：BCD

解析：重建自我认知的技术包括隐喻性阐释(metaphoric interpretation)技术、认知重建(cognitive restructuring)技术、阐释(interpretation)技术。

10.正确答案 ：B

解析：自信性训练是以治疗缺乏自信心为特征的各种障碍为目的的技术。通过强化、培养自信行为，使人能够按照自己的利益需要去行动，坚持自己的见解而不用产生过度的焦虑；使人顺畅地表达真情实感，主张自己的权利但也不漠视别人的权利。特别需要自信行为的情况如：有人对自己提出过分要求时，应该对其设定界限；陷入生意上的圈套，需要回击，或将不合格商品退回去；面对上级、权威，保持理性、尊严，不卑不亢。简而言之，就是教会在需要时说"不"。

11.正确答案 ：C

解析：精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。

12.正确答案 ：D

解析：精神分裂症多起病于青壮年。

13.正确答案 ：D

解析：儿童和老人的抑郁症状常不典型，儿童患者多表现为兴趣减慢，退缩，不愿学习等，故选D

14.正确答案 ：D

解析：性欲减退诊断标准中，症状持续时间为3个月。正确答案为D。

15.正确答案 ：D

解析：抗精神病药最常见的不良反应就是肝损害，病人ALT增高，提示肝功损害。可选用锂盐控制兴奋冲动，其可用于分裂心境障碍、精神分裂症伴兴奋冲动或攻击性行为的治疗。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：ABCD

解析：精神自动症综合征的主要临床特征包括：感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。精神自动综合征存在异己感、强制感、不自主感三个特点，因此选择选项A、B、C、D。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。

20.正确答案 ：C

解析：中脑-边缘系统和中脑-皮质通路与抗精神病药物的治疗作用有关。

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